Fumar não é normalmente recomendado após a extracção do siso, uma vez que a nicotina no fumo pode interferir com a cicatrização normal da ferida após a extracção e em casos graves pode desencadear infecção. Se for necessário fumar, só deve ser feito após 1 semana quando a ferida de extracção tiver cicatrizado completamente. O fumo é um factor de risco para muitas doenças cardiovasculares, uma das principais causas de bronquite crónica e enfisema, e pode aumentar a secreção de ácido estomacal, o que pode levar a úlceras. Estudos têm demonstrado que a periodontite está claramente ligada ao fumo e pode levar ao afrouxamento irreversível dos dentes; fumar pode levar ao cancro oral; fumar pode aumentar os sulfuretos voláteis na boca, o que pode agravar o mau hálito e o odor da boca; fumar pode causar a deposição de uma grande quantidade de placa de tabaco na superfície dos dentes, causando manchas dentárias. Por conseguinte, recomenda-se que não fume ou fume o mínimo possível. É aconselhável desenvolver bons hábitos orais, enxaguar a boca após as refeições, enxaguar após fumar, e escovar os dentes de manhã e à noite. Limpar os dentes de seis em seis meses para remover as manchas de tabaco e reduzir o mau hálito. Fazer um exame oral de seis em seis meses para detectar problemas orais e tratá-los prontamente.