Preciso e sou adequado para cirurgia do maxilar e maçãs do rosto? A cirurgia cosmética é a cereja no bolo, e é difícil responder à questão de precisar ou não dela, uma vez que a maioria dos pacientes são saudáveis e não têm patologia orgânica. A questão da necessidade é difícil de responder. Baseia-se principalmente nas necessidades psicológicas do paciente, na sua vida profissional e, claro, nos resultados do exame médico. Se necessário, será realizada uma avaliação psicológica. A decisão final sobre a adequação do procedimento terá de ser tomada por um médico profissional, com base num diagnóstico clínico científico e nos testes de apoio necessários. As mulheres devem também evitar a menstruação e a gravidez. As pacientes que tenham tomado medicamentos, tais como comprimidos de dieta durante muito tempo, são também aconselhadas a deixar de os tomar durante pelo menos 1 mês antes de serem operadas. Como posso evitar os riscos de uma cirurgia? Como em qualquer cirurgia, o contorno facial, ao mesmo tempo que lhe dá um rosto remodelado e bonito, também lhe exige que assuma certos riscos, pelo que deve ser dada uma cuidadosa consideração ao decidir se e onde fazer a cirurgia. O contorno requer um médico com vasta experiência clínica e capacidades cirúrgicas, os requisitos de hardware são também muito elevados: 1, requisitos de anestesia: anestesia segura é um pré-requisito para uma cirurgia bem sucedida, muitos dos avanços médicos na cirurgia complexa devem-se aos avanços na anestesiologia, não há escolta anestesiologista, a cirurgia não pode ser concluída. A trituração dos ossos é realizada principalmente intra-oralmente e é vital que as vias respiratórias sejam mantidas limpas do início ao fim. 2. requisitos do operador: A cirurgia aos ossos, tal como a cirurgia aos tecidos moles, tais como pálpebras duplas e almofadas de nariz, é também um procedimento muito delicado, e para além de uma cuidadosa concepção pré-cirúrgica, a operação deve ser realizada com grande delicadeza e paciência. Cada passo do procedimento, desde a incisão, visualização, hemostasia, osteotomia, sutura até ao curativo, deve ser cuidadosamente realizado. Actualmente, a maioria dos procedimentos de contorno são realizados utilizando uma incisão intra-oral, a fim de evitar marcas externas. Isto torna a operação muito difícil, devido ao estreito campo cirúrgico. São necessários desenhos reveladores especiais, de preferência com a ajuda de uma fonte de luz fria, para facilitar a operação cirúrgica. No entanto, é por vezes necessário operar sob visão cega, o que coloca exigências ainda maiores ao operador. 3) As exigências da equipa: uma operação bem sucedida requer que todas as ligações estejam estreitamente interligadas. Para além da anestesia e das operações cirúrgicas, a monitorização e os cuidados pós-operatórios são também muito importantes, uma vez que a detecção precoce de problemas e a eliminação atempada e eficaz podem evitar a ocorrência de acidentes graves. É possível aplicar uma simulação cirúrgica computorizada antes da cirurgia para prever o resultado pós-cirúrgico? Podemos utilizar software apropriado para analisar a TC ou raio-X para determinar o processo de osteotomia e o resultado aproximado do pós-operatório. No entanto, não é possível prever o resultado com qualquer grau de precisão. O corpo humano é um organismo complexo, com um lado fino e um lado rugoso. A natureza dos tecidos duros e moles é também diferente para cada indivíduo, e mesmo a mesma pessoa terá uma diferença na resposta entre o lado esquerdo e o direito. Por conseguinte, acreditamos que é impreciso e irrealista prever o aspecto pós-operatório por computador antes da cirurgia. É necessário remover o músculo da mordida? A excisão do músculo da mordedura não é um procedimento difícil em si mesmo. No entanto, é difícil controlar e prever algumas complicações durante e após a cirurgia. Clinicamente, vemos frequentemente casos de assimetria, desníveis locais, hemorragia, atrofia ou mudança na posição do músculo da mordedura após a excisão, que são difíceis de corrigir novamente através da cirurgia. Isto pode ser melhorado com injecções de Botox pós-operatórias. É possível pedir ao cirurgião para remover os ossos de acordo com a forma do rosto da celebridade ou fazer a cirurgia de acordo com a ideia do paciente? Isto é apenas uma questão de direcção, podemos referir-nos à forma do rosto da celebridade e ao pedido de cirurgia do paciente, mas o objectivo da nossa cirurgia é ser mais bonita e mais harmoniosa. Todos estes objectivos assentam na premissa de preservar as funções fisiológicas normais. Práticas que são irrealistas e desrespeitam a segurança médica e as funções fisiológicas do esqueleto maxilofacial são para nós inaceitáveis. A nossa opinião é desenvolver um plano cirúrgico seguro e fiável em conjunto com investigações clínicas e acessórias reais. A reescultura do rosto é realizada numa base segura. Será que os tecidos moles vão ficar flácidos? A flacidez dos tecidos moles após cirurgia ao maxilar é rara. Isto depende da textura da pele, da estrutura óssea, da operação e do grau de redução do osso do maxilar. Para pacientes com pele mais solta e um maior grau de abaixamento se a flacidez dos tecidos moles for evidente, esta pode ser melhorada através de um tratamento com elevação temporal. Por quanto tempo é apropriado usar uma ligadura elástica? Não existem estatísticas técnicas específicas sobre esta questão, mas de acordo com a nossa experiência clínica, é melhor usar o penso de dia e de noite durante 1 mês após a cirurgia, com pausas intermitentes, por exemplo durante 2 horas para facilitar a recolocação de tecidos moles e o fluxo sanguíneo e reduzir o inchaço. 1 mês depois pode ser usado à noite, de preferência durante mais de 3 meses. Verificámos clinicamente que o uso prolongado do arnês elástico é benéfico para o contorno facial e rejuvenescimento da pele. Quanto tempo demora a recuperar da cirurgia? Há 3 fases de recuperação: Fase 1: 2 semanas após a cirurgia, as suturas foram removidas, a maior parte do inchaço diminuiu e pode fazer o seu trabalho diário e estudar. Fase 2: 1-3 meses após a cirurgia A maior parte do inchaço voltou ao seu aspecto pré-operatório e é difícil para o olho destreinado ver que a cirurgia foi realizada. A recuperação clínica é alcançada, de acordo com a teoria da medicina chinesa de que são necessários 100 dias para partir um osso. A terceira fase é de 6 meses ou mais, quando o inchaço dos tecidos moles, o refluxo venoso e a recuperação nervosa atingiram uma fase avançada e a grande maioria dos pacientes regressou ao normal. A reabsorção e remodelação óssea está também basicamente completa e o resultado pós-operatório é mais estável. No entanto, em alguns casos raros, a recuperação demora mais tempo. É por isso que encontramos frequentemente pacientes 1 ou 2 semanas após a cirurgia que se preocupam com o inchaço e discutem os resultados da sua cirurgia todos os dias. O corpo humano é um organismo maravilhoso e a cirurgia tem um sistema científico rigoroso, com nervos, vasos sanguíneos, tecidos moles e tecido ósseo seguindo regras de recuperação científica. Dêem-lhe tempo e ele irá surpreendê-los. Posso recuperar dos danos nos nervos e do entorpecimento dos lábios inferiores? A cirurgia onde esta questão surge com mais frequência é a osteotomia do queixo, porque o nervo do queixo está mesmo no meio do nosso campo cirúrgico e deve ser cuidadosamente protegido para fazer esta cirurgia, que é o que os especialistas em craniomaxilofacial foram treinados para fazer durante anos. Como dizemos frequentemente, o nervo é muito sensível, e desde que se veja e revele o nervo durante a operação, ele reagirá, e haverá uma dormência temporária do lábio inferior ipsilateral após a operação, mas enquanto o nervo continuar, ele recuperará definitivamente. No entanto, enquanto o nervo permanecer intacto, recuperará, excepto no raro caso de variação anatómica em que ocorre um dano irreversível permanente. A duração do tempo de recuperação varia, com a maioria dos pacientes a recuperar totalmente dentro de 1-3 meses após a cirurgia, e alguns a demorar 1-2 anos. A osteotomia do ângulo mandibular ou a cirurgia de moagem óssea é melhor? Esta é uma questão levantada pela especulação artificial, tal como se é melhor usar pauzinhos ou facas e garfos para comer. Teoricamente cada um tem as suas vantagens e desvantagens, cabe ao cirurgião cirúrgico aplicá-las. Acreditamos que a moagem e osteotomia dos ossos não devem ser separadas. Desde que seja alcançado um bom resultado, é suficiente. Existe uma sensação de pisar osso após a cirurgia? Há dois aspectos principais nesta questão: primeiro, após a cirurgia ao maxilar, e segundo, após a osteotomia ao queixo. No entanto, após anos de desenvolvimento clínico e teórico, este problema pode quase ser evitado porque agora usamos uma linha de osteotomia contínua curva, que permite uma boa transição entre a área de osteotomia e a área de não osteotomia, e o problema do segundo ângulo do maxilar quase não existe. A sensação de passo da junção óssea após a osteotomia do queixo é vagamente palpável pelo toque cuidadoso no período pós-osteotomia precoce, mas não é observável cosmeticamente. A razão para isto é que, em primeiro lugar, melhorámos a extensão da osteotomia do queixo ao prolongar a duração da osteotomia, o que permite uma transição suave da extremidade quebrada do osso. A cirurgia do maxilar é apenas uma operação no ângulo do maxilar? A osteotomia do ângulo da mandíbula é um nome que é facilmente compreendido pelo público em geral. O nome exacto do nosso procedimento é mandibuloplastia, que cobre o corpo do maxilar, a placa exterior do maxilar, o bordo inferior do maxilar e o queixo. Não são apenas os cantos, mas todo o maxilar que afecta a forma do rosto que é concebido e operado para conseguir uma redução facial cosmética. Sou um candidato à osteotomia do queixo ou ao aumento do queixo? Para deformidades ligeiras ou moderadas do queixo, silicone ou Medpor podem ser considerados para o aumento do queixo. No entanto, em casos de redução moderada ou grave do queixo, recessão e desvio do queixo, é necessária uma osteotomia do queixo. As placas de titânio e os pregos utilizados para fixação podem ser transportados para toda a vida com o mínimo de rejeição e podem passar livremente pela segurança de voo. A remoção das placas e dos pregos de titânio é um procedimento muito simples e de menor importância.