A presença ou ausência de gravidez é primeiramente determinada pela presença ou ausência de uma história de menopausa, combinada com um teste de sangue e urina hCG e ultra-som. Um hCG positivo e um embrião ou feto visível na ultra-sonografia significa que a hemorragia está grávida. Se a gravidez for excluída, a hemorragia será uma hemorragia vaginal irregular ou menstruação.