Tanto o ultra-som como o ultra-som podem ver a localização dos fibróides. O ultra-som é geralmente mais comum. Mostra o tamanho do útero, a sua forma; o número, localização e tamanho dos fibróides e se são alterações císticas homogéneas ou liquefeitas dentro dos fibróides. (As imagens de ultra-sons a cores são, evidentemente, de maior qualidade e mais precisas, e correspondentemente mais caras). Como é que um ultra-som, por exemplo, encara os fibróides e adenomomas como uma referência? O que está incluído num ultra-som? Em geral, um relatório ultra-sonográfico completo deve incluir o seguinte: a posição do útero, uma descrição do útero, o tamanho do útero; a situação intermuscular; uma descrição do fluxo sanguíneo, a situação endometrial, a situação ovariana, a situação cervical e pélvica. Finalmente, há a opinião diagnóstica do ultra-som. O tamanho normal do útero é de 5,5-7,5 cm de comprimento, 4,5-5,5 cm de largura, 3,0-4,0 cm de espessura e o colo do útero de 2,5-3,0 cm de comprimento. Se o útero permanecer menor do que o normal após a puberdade, suspeita-se de “displasia uterina”. Se o útero tiver fibróides, adenomose ou fraca regeneração uterina após o parto, o útero pode ser aumentado. Adenomioma e adenomose são a mesma condição e as diferenças entre fibroides e adenomose não serão discutidas aqui. O caso de uma paciente com adenomose pós-operatória combinada com fibróides é típico, pelo que aqui fica um exemplo provisório do seu ultra-som. O tamanho do útero é 88mmx81mmx75mm, que é significativamente maior que o útero normal; “o miométrio é espessado e aumentado, especialmente na parede posterior do fundo …… A parede posterior tem cerca de 53mm de espessura”, que é uma descrição típica da adenomose, que é afectada por A ecogenicidade do miométrio na adenomose é frequentemente heterogénea, e as lesões são predominantemente na parede posterior, que é frequentemente espessada e rígida em secção, com bandas espessadas de miofibrilas e cavidades microcísticas com sangue envelhecido na cavidade; “uma massa ecogénica heterogénea medindo aproximadamente 67mmx45mm com bordos indistintos é vista na parede posterior do fundo”. Trata-se de adenomieloma do útero. No adenomieloma do útero, a lesão cresce de forma restrita com hiperplasia maciça do músculo liso localizado sob a forma de um nódulo semelhante a um mioma com glândulas endometriais e mesênquima vista dentro do nódulo, assemelhando-se a um mioma intersticial mas sem a presença de um pseudo-envelope e sem demarcação clara do miométrio circundante. O acima exposto é uma descrição da condição de adenomose, mas a seguinte frase “Um nódulo hipoecóico medindo aproximadamente 32mmx24mm com clara ecogenicidade …… é visto no miométrio da outra parede esquerda”. intermiométrico, que estava localizado na parede esquerda do útero entre o miométrio e media 32mmx24mm. Finalmente, através de cirurgia aberta, escavámos muito tecido focal. Duas delas eram lesões adenomíase e havia muitos pequenos fragmentos de tecido tipo adenomíase, para além de fibróides e outras lesões ectópicas. Em conclusão, os resultados cirúrgicos e o relatório do exame são geralmente consistentes. A leitura do relatório e a compreensão do diagnóstico e tratamento ajudarão o paciente a ter uma compreensão mais detalhada da sua condição. No entanto, os doentes não devem utilizar o relatório da ecografia para fazer o seu próprio diagnóstico e tratamento, mas devem ser guiados por um médico.