(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Uma jovem paciente de 27 anos de idade apresentou febre, dor abdominal inferior com mal-estar e uma pequena quantidade de hemorragia vaginal após uma cesariana noutro hospital. Foi encaminhada para o nosso hospital para tratamento devido ao seu anterior tratamento deficiente, e foi diagnosticada com infecção puerperal através de exame. Através de medicação, a paciente teve alta do hospital com o seu estado significativamente controlado e todos os indicadores melhoravam.
Básico information】Female, 27 anos de idade
Tipo de infecção disease】Puerperal
Hospital】Qilu Hospital da Universidade de Shandong
Data de Consultation】May 2021
Tratamento plan】Intravenous injecção (penicilina benzathine para injecção)
Tratamento Period】1 semana
Effectiveness】Recovery
I. Consulta inicial
A paciente, uma mulher de 27 anos de idade, foi submetida a uma cesariana noutro hospital devido ao fraco progresso do parto após a gravidez. Após a operação, desenvolveu febre, dor abdominal inferior com fraqueza e uma pequena quantidade de hemorragia vaginal, etc. Suspeitava-se de ter uma infecção, mas foi encaminhada para o nosso hospital para tratamento devido ao seu anterior tratamento deficiente. Ao examinarmos o doente, descobrimos que a ferida abdominal da cesariana estava a cicatrizar bem, mas os exames de sangue de rotina revelaram um aumento significativo de leucócitos e neutrófilos, e a ecografia mostrou uma área escura de fluido na parede anterior inferior do útero.
II. história do tratamento
Após 3 dias de tratamento de infusão, o hemograma e o exame ultra-sónico do paciente foram repetidos e verificou-se que os glóbulos brancos tinham diminuído e que a área escura líquida do útero tinha sido absorvida, indicando que o tratamento era eficaz. O paciente teve alta após 4 dias deste tratamento, e todos os indicadores eram normais.
III. efeito de tratamento
Após 1 semana de tratamento antibiótico intravenoso, a condição da paciente recuperou e os seus sintomas, tais como febre, dores abdominais inferiores e pequena quantidade de hemorragia vaginal tinham desaparecido, e o seu espírito estava muito melhor do que antes da sua admissão. Não se observou recidiva da doença do doente após a alta hospitalar.
IV. Notas
Congratulamo-nos com o facto de o estado do doente ter sido tratado eficazmente, mas gostaríamos de aconselhar o doente a ter em conta que
1. embora o estado do paciente tenha recuperado mais do que antes, ele não está completamente curado e deve ser acompanhado por uma clínica ambulatorial se algum desconforto ocorrer novamente.
2. durante o período de recuperação em casa, preste atenção à manutenção da higiene da vulva, mas evite a limpeza por banho numa banheira de água, e limpe com água quente para evitar a reinfecção.
3. prestar atenção a uma dieta abrangente e equilibrada, com quantidades adequadas de proteínas, vitaminas, ferro, cálcio e outros oligoelementos, tais como carne, ovos, leite, frutas e vegetais frescos, para ajudar o corpo a recuperar o mais rapidamente possível.
4. como a paciente está no período puerperal, ela deve também prestar atenção ao esvaziamento atempado do leite para evitar que a mastite seja induzida pelo bloqueio do leite.
V. Percepções pessoais
As infecções puerperais são comuns após cesarianas, como no caso deste doente, e podem ocorrer mesmo após um parto normal. Não pode ser completamente evitada e requer uma cooperação activa com o tratamento. O prognóstico é geralmente bom, e se a condição for ligeira, pode geralmente ser curada pela adesão à medicação, pelo que os pacientes e as suas famílias não precisam de se preocupar demasiado. A atenção diária à boa higiene, nutrição e exercício adequado para fortalecer o organismo ajudará a reduzir a ocorrência da doença e a acelerar a sua recuperação.