Causas e tratamento do herpes perspicans

  As bolhas de suor são bolhas recorrentes, outrora conhecidas como disfagia, que aparecem simetricamente nas palmas das mãos e nos lados dos dedos, também conhecidas como bolhas de mão, ou na sola dos pés, conhecidas como bolhas nos pés. Os danos iniciais são dispersos ou aglomerados de bolhas profundas, que são frequentemente precedidas ou acompanhadas por um formigueiro ou sensação de ardor ou uma comichão severa. As bolhas encontram-se frequentemente nas palmas das mãos, frequentemente nos lados dos dedos, por vezes na sola dos pés e nos lados dos dedos dos pés, mais ou menos simetricamente em ambos os lados, mas em alguns pacientes são mais frequentes num lado da palma da mão ou na sola do pé.  As bolhas contêm líquido transparente e a pele é frequentemente ligeiramente elevada. Por vezes, as bolhas adjacentes coalescem em bolhas grandes, do tamanho de feijão ou maiores, e a pele na superfície sobe para uma forma hemisférica que não se rompe espontaneamente, causando frequentemente comichão intensa e mesmo dor. As bolhas finalmente absorvem naturalmente. Após o desaparecimento do herpes das bolhas maiores, a membrana é facilmente removida à mão para revelar uma nova pele de uma cor vermelha brilhante. Mais tarde, as bolhas tendem a repetir-se, pelo que a doença dura muitas vezes semanas ou meses. O suor do herpes é recorrente e ocorre mais frequentemente na Primavera e no Outono ou durante a estação quente.  Existem diferentes causas do suor do herpes: 1. o suor do herpes pode ser uma manifestação específica do eczema; 2. A ansiedade ou stress emocional pode causar o aparecimento de bolhas, e os pacientes têm frequentemente hiperidrose das mãos e pés devido ao stress mental; 3. As bolhas são uma manifestação de erupção cutânea, especialmente nas mãos, muitas vezes devido à presença de tinea pedis. Pensa-se que cerca de 10% das bolhas de mão são devidas a minhocas; 4. Em alguns casos, as bolhas são um verdadeiro distúrbio do suor. Devido a condutas de suor pobres, a transpiração excessiva fica presa nas condutas de suor durante a estação quente ou quando há uma doença febril, e formam-se bolhas.  Os doentes em stress, especialmente com hiper-hidrose, devem ser mantidos emocionalmente estáveis e, se necessário, sedados com tranquilizantes ou sedativos. As complicações da hiperidrose devem ser tratadas com medicamentos adstringentes, tais como 25% de tricloreto de alumínio e, se necessário, bromobensina ou prulubensina oral.  As bolhas de suor são frequentemente uma forma de erupção cutânea e podem desaparecer espontaneamente após a cura do verme de anel, etc. Ocasionalmente, as bolhas são o resultado de uma alergia a um alimento, infecção bacteriana ou medicação e muitas vezes resolvem espontaneamente quando estas causas são removidas.  Os medicamentos tópicos mais utilizados incluem o alívio da pele ou outros cremes hormonais esteróides, cremes feitos de esteróides e alcatrão de carvão ou destilado ramificado, 5% de ácido salicílico em álcool, e 3% de creme de cloroiodoidroxiquina. Para mãos e pés suados, especialmente quando suados, um mergulho diário em 1:5000 solução de permanganato de potássio durante meia hora pode ser benéfico. A Prednisona pode ser tomada em casos graves de bolhas de suor.