A necessidade ou não de tratamento de um nódulo pulmonar de 5 mm deve ser decidida em função da natureza benigna ou maligna do nódulo. Se se tratar de um nódulo benigno, recomenda-se a observação e o acompanhamento; se se tratar de um nódulo maligno, recomenda-se a realização atempada de uma biópsia ou ressecção.
O nódulo pulmonar é uma definição imagiológica que consiste numa lesão redonda ou semelhante a uma lesão redonda com um diâmetro de 5 mm encontrada na TC. Se os bordos do nódulo forem lisos na TC e estiverem claramente demarcados do tecido pulmonar circundante, o nódulo pode ser observado e acompanhado e, se a morfologia se alterar durante o período de revisão regular, recomenda-se a realização atempada de uma biopsia por punção para esclarecer a natureza do nódulo.
No entanto, se o exame de TC revelar uma forma irregular do nódulo, sinal de rebarba, sinal de lobulação e outras manifestações malignas do nódulo, ou se o nódulo se tornar significativamente maior e a forma se alterar significativamente durante o acompanhamento regular, é necessário efetuar uma biópsia por punção para esclarecer atempadamente a natureza do nódulo e, se necessário, proceder à ressecção cirúrgica.
É de salientar que, se o doente for saudável e tiver menos de 45 anos de idade, uma TAC dos pulmões uma vez por ano é suficiente. No entanto, se o doente tiver mais de 45 anos, tiver antecedentes de tabagismo, antecedentes de tumores ou antecedentes familiares de tumores, antecedentes de exposição profissional de alto risco, antecedentes de doenças pulmonares crónicas, tais como doença pulmonar obstrutiva crónica, fibrose pulmonar, etc., recomenda-se a redução do tempo de revisão e o aumento da frequência da revisão.
Recomenda-se que os doentes com nódulos pulmonares de 5 mm procurem ativamente tratamento atempado, escolham o tratamento adequado sob a orientação do médico e se submetam a uma revisão regular.