As quatro fases da mastocitose

1, dor mamária: vista principalmente em mulheres adolescentes ou jovens, antes do período há inchaço mamário evidente, dor, por vezes a dor pode estender-se à parte de trás do ombro, dor local e dor do tipo vibração. Após a menstruação, a dor e o inchaço resolvem-se gradualmente por si mesmos, e há uma sensação de alívio. Estes doentes sofrem frequentemente de dismenorreia, distúrbios menstruais e tensão menstrual. Na remissão há apenas uma sensação de espessamento do peito e não se podem encontrar nódulos. Esta é uma alteração fisiológica. 2. Hiperplasia lobular: A fase clínica mais comum do aumento dos seios, visto sobretudo em mulheres jovens com idades compreendidas entre os 20 e os 30 anos. A manifestação principal é o inchaço e desconforto pré-menstrual do peito, e quando a dor aumenta, pode estender-se até à parte de trás do ombro e da axila. Nódulos de vários tamanhos ou manchas de tecido espesso podem ser encontrados frequentemente no peito. Após a menstruação, os nódulos encolhem e o tecido torna-se mais mole, mas os nódulos são difíceis de desvanecer completamente. As lesões são mais frequentemente encontradas no quadrante superior exterior do peito ou num padrão difuso. Nesta fase, a hiperplasia epitelial glandular é evidente na patologia. 3. Fibroadenoma mamário ou papilomatose: mais desenvolvido a partir da hiperplasia lobular. As manifestações clínicas são frequentemente síncronas e homogéneas, com pequenos nódulos ou fibroadenomas bem definidos em áreas isoladas, que podem aparecer como lesões múltiplas e pequenas com um certo grau de actividade, mas sem dor de pressão, e não desaparecem após a menstruação. Nesta fase, a patologia é principalmente a hiperplasia epitelial glandular e do tecido fibroso, que pode evoluir para fibroadenoma, ou hiperplasia epitelial papilar, que pode evoluir para papiloma. Se a hiperplasia papilar está na borda da glândula e é múltipla, torna-se papilomatose e tem uma elevada taxa de cancro. 4. fibroplasia cística ou mastopatia esclerosante: o resultado de hiperplasia crónica e alterações císticas na mama difusa. Ocorre principalmente em mulheres com mais de 30 anos de idade. O peito inteiro é firme, espessado ou achatado, com uma superfície lisa ou nodular e sem dor de pressão. Não há sintomas ou sinais pré-menstruais ou pós-menstruais, mas quando os quistos se formam, aparecem como nódulos dispersos, múltiplos e de tamanhos variados no seio. As pacientes procuram frequentemente atenção médica devido a nódulos no seio; algumas pacientes podem ter descarga de plasma ou de mamilos de plasma; algumas pacientes podem ter gânglios linfáticos axilares aumentados e podem mesmo desenvolver cancro.