OBJECTIVO: Explorar o valor de um maior aperfeiçoamento da dactilografia baseada na dactilografia de Stanford de acordo com o local e o grau de coarctação da aorta, na orientação da selecção clínica do momento da cirurgia, na determinação do plano de tratamento e da abordagem cirúrgica, e no julgamento do prognóstico. Métodos: De Janeiro de 1994 a Dezembro de 2004, 708 casos de coarctação da aorta foram tratados no nosso hospital, incluindo 477 casos de coarctação tipo A de Stanford: (1) 3 tipos foram classificados de acordo com o grau de lesão da raiz da aorta. 212 casos de tipo A1 (seio normal da aorta) foram submetidos a uma substituição da aorta com preservação do seio da aorta; 72 casos de tipo A2 (seio da aorta ligeiramente envolvido) foram submetidos a uma substituição do seio da aorta O tipo A3 (envolvimento grave do seio da aorta) foi realizado em 193 casos, e a substituição da raiz da aorta (procedimento Bentall) foi realizada. (2) Houve 2 tipos de lesões do arco aórtico. 78 casos de tipo C (tipo complexo) foram submetidos a substituição do arco aórtico + cirurgia da tromba do elefante; 399 casos de tipo S (tipo simples) foram submetidos a substituição parcial do arco aórtico. 231 casos de coarctação de Stanford tipo B: (1) Houve 3 tipos de coarctação da aorta de acordo com a extensão da dilatação da aorta. 147 casos de tipo B1: sem dilatação ou apenas dilatação proximal da aorta descendente; 147 casos foram submetidos a endoprótese endoluminal com membrana. Tipo B1: sem dilatação ou apenas dilatação proximal da aorta descendente. A substituição da aorta Thoracoabdominal foi realizada em 31 casos. (2) Havia dois tipos de casos consoante a artéria subclávia esquerda e o arco aórtico distal estivessem ou não envolvidos na armadilha. tipo C (tipo complexo): 44 casos com armadilha envolvendo a artéria subclávia esquerda ou o arco aórtico distal foram tratados cirurgicamente sob paragem hipotérmica profunda. tipo S (tipo simples): 187 casos sem armadilha envolvendo o arco aórtico distal e a artéria subclávia esquerda foram tratados com intervenção em 103 casos e cirurgia em 84 casos (60 casos sob normotermia). O tratamento intervencionista foi realizado em 103 casos e o tratamento cirúrgico em 84 casos (60 casos sob interrupção da temperatura normal e 24 casos sob artéria femoral e 2 desvios das veias femorais). Resultados: A taxa de mortalidade hospitalar para Stanford tipo A foi de 4,6% (22/477) e a taxa de complicações foi de 14,5% (69/477). Para Stanford tipo B: a taxa de mortalidade no grupo intervencionista foi de 1,9% (2/103), a taxa de complicações foi de 2,9% (3/103), a taxa de vazamento interno suave foi de 9,7% (10/103), a taxa de mortalidade hospitalar no grupo cirúrgico foi de 3,1 (4/128) e a taxa de complicações foi de 18,8 A taxa de complicações foi de 18,8 % (24 /128). Conclusão: O refinamento da encenação da coarctação da aorta é um guia importante para a determinação pré-operatória do momento da cirurgia, a formulação dos planos cirúrgicos e o prognóstico inicial.