Diagnóstico e tratamento do entrópio das pálpebras

O entrópio é causado pela fraqueza dos retractores da pálpebra inferior, pela perda de contração do septo orbital e da pele da pálpebra inferior para manter o músculo orbicular da pálpebra no lugar, e pela falta de apoio adequado atrás da pálpebra em pessoas mais velhas devido a uma redução da gordura orbital. O entrópio cicatricial pode ocorrer tanto na pálpebra superior como na inferior. Há cicatrizes na conjuntiva e na placa palpebral devido à contração. Diagnóstico: 1. Exame: A margem da pálpebra está fora da posição normal e curva-se significativamente em direção ao globo ocular, com as pestanas subsequentemente invertidas em direção ao calcanhar, irritando a córnea e a conjuntiva bulbar. Em casos graves, isto pode levar à ulceração da córnea e, após a cicatrização, à opacificação da córnea, levando a vários graus de deficiência visual e mesmo à cegueira. Tratamento: 1. Em bebés e crianças pequenas com entrópio da pálpebra, as pestanas são finas e macias e representam uma pequena ameaça para o olho. Se a criança desenvolver fricção ocular, reumatismo e vermelhidão ocular (congestão conjuntival), deve ser considerado um tratamento cirúrgico imediato. 2) O entrópio degenerativo cicatrizado e relacionado com a idade requer, em princípio, uma correção cirúrgica, desde que estejam presentes sintomas clínicos. 3) Nos casos de sintomas clínicos sem correção cirúrgica, o saco conjuntival (interior do olho) deve ser tratado com colírios antibióticos para evitar a inflamação da córnea e da conjuntiva.