1. desenvolvimento morfológico dos órgãos sexuais: Os órgãos genitais masculinos estão divididos em duas partes: interna e externa. Os órgãos genitais internos incluem os testículos, canal deferente e glândulas acessórias, enquanto que os órgãos genitais externos incluem o escroto e o pénis. Existe uma grande variação individual no desenvolvimento sexual dos rapazes durante a puberdade, mas a ordem em que os sinais aparecem é geralmente semelhante: os testículos são os primeiros a desenvolver-se, e o pénis começa a desenvolver-se um ano depois, juntamente com um aumento súbito da altura. A idade média do aumento dos testículos é de 11,5 anos (entre 9,5 e 13,5 anos), que na realidade é apenas 6 meses a 1 ano mais tarde do que a idade em que os seios femininos começam a desenvolver-se, e até 15-25 ml na idade de 18 a 20 anos. Em média, o surto de crescimento começa por volta dos 12,5 anos de idade e aumenta de menos de 5cm antes da puberdade para cerca de 12-13cm no final da puberdade dentro de 2-3 anos. O desenvolvimento da genitália externa masculina (testículos, escroto e pénis) pode ser avaliado de uma forma abrangente, de acordo com os critérios de encenação em cinco fases de Tanner. Estágio I (infantil): desde o nascimento até ao início da puberdade, a genitália aumenta ligeiramente em tamanho, mas há pouca mudança na aparência; Estágio II: o escroto começa a aumentar, a pele torna-se ligeiramente mais avermelhada e a textura muda ligeiramente; Estágio III: o pénis aumenta em comprimento e diâmetro e o escroto aumenta ainda mais em tamanho; Estágio IV: tanto o comprimento como o diâmetro do pénis aumentam mais acentuadamente, a cabeça do pénis forma-se, o escroto continua a aumentar e a pele torna-se mais escura; Estágio V (V): o pénis aumenta em comprimento e diâmetro, a cabeça do pénis forma-se, o escroto continua a aumentar em tamanho e a pele Fase V (tipo adulto): a forma da genitália torna-se tipo adulto. 2. desenvolvimento das funções sexuais: à medida que os testículos crescem, as funções reprodutivas da puberdade também começam a desenvolver-se. A emissão seminal é um dos sinais importantes de que as funções reprodutivas masculinas começam a desenvolver-se e a amadurecer durante a puberdade, sendo também um fenómeno fisiológico normal que ocorre em machos saudáveis em meados e finais da adolescência. A primeira ejaculação ocorre geralmente entre os 12 e os 18 anos, cerca de dois anos após a idade da menarca feminina. A maior parte da primeira emissão seminal ocorre no Verão, e o sémen inicial é principalmente fluido prostático, com poucos espermatozóides maduros viáveis; por volta dos 18 anos de idade, juntamente com o desenvolvimento posterior dos testículos e epidídimos, a composição do sémen aproxima-se gradualmente da de um adulto. Após a primeira ejaculação, a taxa de crescimento da altura diminui gradualmente, enquanto os testículos, o epidídimo e o pénis se desenvolvem rapidamente e aproximam-se do nível dos adultos. 3. desenvolvimento de características sexuais secundárias: Para além dos pêlos púbicos, pêlos axilares, barba e alterações do pêlo, há também alterações na voz e no aparecimento de nós laríngeos. Os pêlos púbicos aparecem geralmente por volta dos 11 aos 12 anos, enquanto os pêlos axilares aparecem um a dois anos mais tarde, e as barbas começam a surgir um ano mais tarde. À medida que os níveis de androgénio aumentam, os nós laríngeos aumentam de tamanho e as cordas vocais tornam-se mais espessas e longas, com alterações vocais que normalmente ocorrem após os 13 anos de idade. A grande maioria dos rapazes completa o desenvolvimento de todas as características sexuais secundárias aos 18 anos de idade. É importante notar que mais de metade dos rapazes irá experimentar um desenvolvimento ‘transitório’ do peito, que normalmente começa de um lado com um pequeno nódulo duro debaixo da aréola que é ligeiramente levantado e doloroso ao toque, e que normalmente desaparece em cerca de seis meses. Se isto não diminuir, deve ser feito um exame mais aprofundado.