Se é melhor ter um astigmatismo baixo ou alto depende do grau de astigmatismo, do tipo de astigmatismo e da idade do utente. No caso das crianças, o astigmatismo deve ser tão elevado quanto possível, especialmente no astigmatismo míope. Se o astigmatismo for elevado, a criança pode não ser capaz de se adaptar a ele pela primeira vez, por isso, se o astigmatismo for cis-rítmico, pode dar-lhe um pouco mais baixo, e se o astigmatismo for retro-rítmico, tente dar-lhe um pouco mais alto, para que ele se adapte. No caso dos adultos, o astigmatismo cis-ruled tem menos impacto na visão, por exemplo, se 100 graus de astigmatismo cis-ruled for dado a 50 graus, a visão pode ser melhorada para 1,0. Se for astigmatismo retro-ruled, tem frequentemente um impacto maior na visão, se 100 graus de astigmatismo retro-ruled for dado a 75 graus, a visão pode não melhorar significativamente e é necessário obter 100 graus suficientes para melhorar a visão para 1,0. Algumas pessoas podem não se sentir confortáveis com o astigmatismo elevado, caso em que podem começar por dar um grau mais baixo e depois adicionar gradualmente mais. Esta é a única forma de alcançar tanto o conforto como a visão corrigida.