O gel de metronidazol para remover os pontos negros e a acne não é eficaz. O principal componente do medicamento é o metronidazol, que é um antianeróbico, anti-protozoário e anti-mitótico, e tem bons efeitos em algumas lesões inflamatórias da acne. No entanto, os cravos são principalmente devidos à queratinização estreita da abertura da parte superior da glândula sebácea do folículo piloso, e o conteúdo sebáceo é mais segregado e não pode ser descarregado suavemente, pelo que são bloqueados na boca do folículo piloso e são localmente oxidados e enegrecidos para formar cravos. O principal tratamento é a utilização de medicamentos que regulam a queratinização dos folículos capilares e inibem a secreção sebácea, sendo os mais utilizados os preparados ácidos de vitamina A, tais como o gel adapaleno, que são mais eficazes.