Muitos bebés encontram icterícia neonatal naqueles poucos dias após o nascimento no hospital, e algumas novas mães começam a preocupar-se e a preocupar-se com os seus bebés antes de experimentarem a alegria de serem mães pela primeira vez e não saberem o que fazer! Hoje vamos levá-lo a saber mais sobre a icterícia neonatal.
I. O que é a icterícia neonatal
A icterícia neonatal é uma condição caracterizada por metabolismo anormal da bilirrubina durante o período neonatal, causando um aumento dos níveis de bilirrubina no sangue e icterícia da pele, membranas mucosas e esclerótica.
Na maioria dos casos, a icterícia fisiológica não é motivo de preocupação. No entanto, na icterícia patológica, se o nível de bilirrubina do bebé for demasiado elevado e continuar a subir, pode evoluir para icterícia nuclear (também chamada encefalopatia de bilirrubina), levando à surdez, atraso no desenvolvimento ou paralisia cerebral, e mesmo à morte.
II. Várias causas de icterícia
1. destruição excessiva de eritrócitos
A bilirrubina é um produto metabólico da destruição dos glóbulos vermelhos. A icterícia indirecta é causada pela destruição de demasiados glóbulos vermelhos, tornando a bilirrubina no corpo demasiado alta. Como os bebés não precisam de demasiados glóbulos vermelhos nos seus corpos, demasiados glóbulos vermelhos são destruídos, resultando numa bilirrubina elevada, que pode entrar e sair livremente do cérebro e é mais susceptível de causar danos quando o cérebro é imaturo, tem as suas próprias doenças congénitas ou nasce prematuramente.
2. desenvolvimento incompleto do tracto biliar do fígado
A bilirrubina directa é principalmente um problema do fígado e do tracto biliar. A função hepática dos recém-nascidos ainda não está totalmente desenvolvida e a bilirrubina é excretada pelo fígado, e o metabolismo é demasiado tarde para causar icterícia. Se o bebé tiver problemas de função hepática devido a infecção ou anomalias congénitas do fígado ou do tracto biliar, isto também pode levar a icterícia.
3. problemas hemolíticos
A icterícia também pode ser causada pela passagem de anticorpos da placenta para o bebé durante a gravidez da mãe, o que pode levar à hemólise (incompatibilidade entre o tipo sanguíneo da mãe e o tipo sanguíneo do bebé). A maioria das mães com tipo sanguíneo O são mais propensas a ter bebés com tipo sanguíneo A ou B porque a mãe tem anticorpos anti-A e anti-B no seu corpo, mas os especialistas salientam que isto não significa que as crianças nascidas de mães com tipo sanguíneo O terão necessariamente problemas.
No caso de crianças com nemátodos, isto deve-se a uma deficiência de enzimas dos glóbulos vermelhos, que podem ser facilmente destruídas em certos estados e causar hemólise, ou os próprios bebés com glóbulos vermelhos mal construídos podem também sofrer de icterícia hemolítica. Evidentemente, é possível que todas estas três causas estejam presentes, e isto precisa de ser julgado pelo médico.
4. aleitamento materno
Todas as outras causas de icterícia devem ser descartadas antes que o leite materno possa causar icterícia. A icterícia na primeira semana pode ser devida a desidratação causada pela subnutrição, mas não há relatos de lesões cerebrais devido à icterícia do leite materno. A icterícia do leite materno desaparecerá completamente dentro de cerca de 1 a 3 meses.
Como posso saber se o meu bebé tem icterícia?
Como cuidar da icterícia fisiológica
1. beba água simples
Pode alimentar o seu bebé com água simples todas as manhãs e noites, para que ele ou ela possa urinar e livrar-se da icterícia no corpo ao mesmo tempo. Se o seu bebé estiver a beber fórmula, deve adicionar água entre as refeições.
2. beber glucose
Se verificar que o nível de icterícia do seu bebé é muito elevado, pode dar-lhe um pouco de água com glucose, adicionando glucose à água e dando-lhe de comer ao seu bebé.
3. luz do sol
Todas as manhãs por volta das 10 da manhã, quando o sol não está muito forte, pode dar ao seu bebé um banho de sol. Além disso, preste atenção a manter o seu bebé quente, para que ele ou ela não apanhe frio do sol.
4.Stop aleitamento materno
Se nenhum dos métodos acima referidos funcionar e o índice de bilirrubina exceder 20mg/dL, então deverá parar de amamentar durante 2-3 dias e mudar para fórmula para lactentes para ajudar. Se a icterícia melhorar dentro de 48 horas, então voltar a alimentar o leite materno.
V. Como tratar a icterícia patológica
A maioria da icterícia fisiológica acima referida não requer tratamento. Se a icterícia for patológica, então o tratamento é necessário e a terapia com luz é considerada como um método muito seguro e eficaz.
Isto é feito despindo o bebé e deitando-o num berço (os olhos precisam de ser protegidos) e colocado sob uma luz fluorescente azul. Este método geralmente alivia a icterícia, uma vez que a luz UV converte a bilirrubina em algo que é mais facilmente excretado através da urina do bebé.
Um tratamento alternativo é envolver o seu bebé numa manta de fibra óptica (tratamento de icterícia em manta). O principal tratamento para a icterícia neonatal é a irradiação da luz azul, que é segura. Alguns bebés podem sofrer efeitos secundários como erupções cutâneas e diarreia, que desaparecem quando a irradiação é interrompida. Deve-se ter o cuidado de proteger os olhos quando se irradia.
A terapia com luz é normalmente muito eficaz, mas se a icterícia do seu bebé for grave ou se os níveis de bilirrubina continuarem a subir após a terapia com luz, o seu bebé pode precisar de terapia de troca de sangue.
Conclusão: Preste atenção ao espírito do seu filho e à forma como ele ou ela come leite. Crianças com icterícia do leite materno ou icterícia fisiológica estão bem se comerem, dormirem, urinarem e defecarem sem serem afectadas por esta condição. Se uma criança com icterícia patológica não estiver num estado de espírito particularmente bom, por exemplo, se estiver a olhar numa direcção e a gritar ou a contorcer-se, é importante procurar imediatamente cuidados médicos.