A cartilagem autóloga tornou-se o material de rinoplastia mais razoável reconhecido pela indústria da cirurgia plástica médica, sendo as mais utilizadas a cartilagem auricular, a cartilagem do septo nasal e a cartilagem das costelas. Se apenas for necessário fazer a ponta do nariz, a columela nasal com cartilagem auricular autóloga ou cartilagem septal é suficiente, se for necessário fazer a ponte do nariz, então é necessário utilizar cartilagem de costela autóloga. Atualmente, a Europa, os Estados Unidos com cartilagem autóloga para fazer rinoplastia é mais comum, e a Ásia é relativamente menor. Nos últimos dois ou três anos, a rinoplastia com cartilagem tem sido aceite por cada vez mais pessoas e tem obtido bons resultados. Três tipos de material de rinoplastia de cartilagem autóloga partes 1, cartilagem do septo nasal cartilagem do septo nasal é principalmente na cavidade nasal, cortar o periósteo do osso nasal, perto da separação do osso nasal, a preparação de um bom profundo e não tendencioso, o tamanho do dorso do túnel do nariz. Dependendo do estado, a membrana cartilaginosa e o periósteo de ambos os lados do septo são retirados para formar um túnel lateral. Da frente para trás, a parte inferior da cartilagem septal e a crista nasal maxilar desviada e o osso do arado foram transectados de 0,3 a 0,4 cm de largura e, quando a parte média e/ou superior do septo nasal foram desviadas, a cartilagem e/ou o osso foram cortados em forma de “campo” ou em forma de tira vertical e empurrados de volta para a linha média juntamente com a membrana cartilaginosa e o periósteo anexados. 2, cartilagem da orelha Tomar principalmente a cartilagem da cavidade auricular, porque a cartilagem da orelha na cavidade auricular será regenerada, a aparência não mudará, e a ferida pode ser escondida atrás da orelha e não é fácil de ser detectada, a magreza da cartilagem da orelha é adequada para colocar no nariz. O ponto-chave na remoção da cartilagem auricular é que o cirurgião deve deixar a membrana da cartilagem intacta e remover apenas a cartilagem. Isso garantirá a regeneração da cartilagem no soquete da orelha. 3 . Cartilagem da costela Sob anestesia local, uma incisão de 3 cm de comprimento é feita sob a linha de contorno da mama (para mulheres) ou na superfície da cartilagem da sétima costela para revelar a membrana da cartilagem, retirar o periósteo e, em seguida, cortar a cartilagem da costela do comprimento necessário (geralmente 4cm-5cm). O comprimento do dorso nasal é determinado de acordo com o ponto da raiz nasal e o ponto superior da ponta nasal, e a cartilagem do comprimento necessário é cortada e esculpida de acordo com o padrão estético fino dos enxertos de cartilagem de costela, e a cartilagem deve ser escalonada e cortada das quatro superfícies da cartilagem após a escultura, de modo a eliminar o estresse coesivo da cartilagem e evitar que a cartilagem se dobre. Comparação das vantagens e desvantagens das três cirurgias de aumento de cartilagem autóloga I. O uso do septo nasal e suas vantagens A cartilagem do septo nasal é uma cartilagem de placa que desempenha um papel na divisão das duas passagens nasais, a frente e a parte superior da parte retida de cada uma, após a parte inferior da remoção geral, pode manter a integridade da morfologia nasal, mas também para obter os materiais necessários, e levar as partes materiais e rinoplastia no mesmo campo, sem a necessidade de outra incisão, é realmente um É realmente uma estratégia de “três coelhos com uma cajadada só”. Retirada a cartilagem transparente do septo, nas mãos de médicos experientes, um pouco de processamento, pode tornar-se uma mudança na forma da ponta do nariz “partes”. Por exemplo: enxertos de haste de suporte, fixados na columela nasal, constituem o “pilar” de todo o cone nasal, para que toda a ponta do nariz tenha um ponto de força; enxertos de extensão do septo, fixados na frente do septo, podem fazer a ponta do nariz para frente e para baixo, para resolver o problema de “céu” e “narinas abertas”. “Os enxertos em forma de escudo, fixados entre o ponto mais alto da ponta nasal e a extremidade superior da columela nasal, dão ao nariz um “nariz pontiagudo” quando visto de lado e um “nariz pontiagudo” quando visto de frente. O efeito é que o nariz aparece como uma “ponta” quando visto de lado e um “ponto” quando visto de frente. Existem dezenas de “peças” de enxerto semelhantes, cobrindo basicamente todas as modificações pouco atractivas da ponta, o que o torna uma ferramenta poderosa nas mãos do cirurgião de rinoplastia. Vantagens da cartilagem septal O transplante autólogo de cartilagem septal faz parte do transplante de tecido autólogo, evitando a rejeição do tecido alogénico e proporcionando um elevado grau de segurança. A cirurgia da cartilagem do septo nasal e a cirurgia de alongamento da columela nasal são realizadas na mesma incisão cirúrgica, eliminando a necessidade de uma segunda área cirúrgica noutra parte do corpo e reduzindo a área total da incisão do corpo. A cartilagem septal é fácil de moldar e fixar, e o efeito de suporte é óbvio, pelo que é mais fácil satisfazer os requisitos cosméticos do nariz para os clientes com indicações. A cartilagem septal é dura e fácil de moldar um nariz arredondado, e pode mesmo ser utilizada para tratar um septo curvo ou para corrigir a congestão nasal e outras doenças. No entanto, devido à quantidade limitada de cartilagem septal que pode ser removida, só pode ser utilizada para remodelar a ponta nasal e a columela nasal. Haverá absorção parcial, a taxa de absorção varia de pessoa para pessoa, geralmente abaixo de 15%. Segundo, o uso da cartilagem auricular e suas vantagens A cartilagem auricular é usada principalmente para a cirurgia de elevação da ponta nasal. Tem as características de boa histocompatibilidade e estabilidade. A cartilagem auricular e a cicatrização do tecido local nasal como um só, é fácil de fixar, não haverá deslocamento; não haverá reação xenobiótica; e, a absorção da cartilagem auricular, a taxa de absorção da cartilagem autóloga é baixa, não há suprimento de sangue pode sobreviver; além disso, a operação de rinoplastia da cartilagem auricular é simples, retirada do corpo, fácil de obter. É fácil de esculpir e aparar o modelo, que é o material ideal para a rinoplastia. Normalmente, a forma do material de prótese nasal é fixa (em forma de L), e não pode fazer uma bela ponta do nariz, enquanto o uso de cartilagem auricular pode alcançar completamente o efeito de moldar a ponta do nariz, o que elimina a deformação do nariz, perfuração e outras deficiências. Não é necessário preocupar-se com o contacto normal com o nariz após a operação, e o nariz pode ser empurrado e pressionado, e o toque é suave e realista. A cartilagem auricular na cavidade auricular será regenerada, pelo que a aparência não se alterará e a ferida pode ser escondida atrás da orelha, o que não é fácil de encontrar. A espessura da cartilagem auricular é adequada para ser colocada no nariz. Infelizmente, a quantidade de cartilagem auricular é pequena e só é utilizada para elevar a ponta do nariz. Não é adequada para a columela nasal, que ficará curvada após a cirurgia devido à curvatura da cartilagem alar. Haverá absorção parcial, a taxa de absorção varia de pessoa para pessoa, geralmente abaixo de 15%. Cartilagem da costela e suas vantagens Como outro representante da cartilagem transparente, a cartilagem da costela tem um grande número de fontes, textura fiável e métodos de extração seguros. É também a “arma definitiva” para deformidades nasais congénitas difíceis e deformidades nasais adquiridas causadas por trauma ou cirurgia. No entanto, os requisitos técnicos e as várias condições de hardware desta cirurgia e do médico foram muito melhorados. As vantagens da cartilagem da costela são: baixa taxa de absorção; não penetra na pele; não tem vasos sanguíneos, é fácil de sobreviver, não será rejeitada; pode ser esculpida na forma ideal; o uso de uma ampla gama. As desvantagens da cartilagem da costela são: a necessidade de cortar a cartilagem noutros locais, deixando cicatrizes no abdómen. Existe também a possibilidade de reabsorção e deformação (hoje em dia, através de tratamento técnico, a probabilidade desta situação é muito pequena.