Paciente: Tive uma arritmia, batimentos cardíacos acelerados e ataques de pânico após uma constipação, e tive uma febre baixa. As câmaras cardíacas eram de tamanho normal, as válvulas não estavam engrossadas e abertas e fechadas, e não havia fluxo sanguíneo anormal. A função sistólica do ventrículo esquerdo é normal. Não há anormalidade no fluxo sanguíneo intracardíaco nem na estrutura. O ECG é de 76 batimentos por minuto após o fecho, mas normalmente cerca de 90 quando medido por mim. Fico muito preocupado quando tenho uma batida prematura e sinto que ainda não estou bem. Não sei como posso receber tratamento. Dr. Xu: 1, homem, 22 anos de idade, é uma boa idade para a miocardite viral, batimentos prematuros após uma constipação, testes sanguíneos sugerem uma infecção viral, a ecografia cardíaca sugere que tudo está normal, depois de excluir outras doenças cardíacas orgânicas, o diagnóstico de miocardite viral deve ser uma presunção razoável. 2, de facto, a miocardite viral é muito comum na população natural, tanto muitas pessoas vivem como não sentem nada, pelo que o diagnóstico natural é menos. Os doentes com certos sintomas ligeiros podem ser diagnosticados com suspeita de miocardite, após exame cuidadoso. O problema é que um diagnóstico de miocardite não explica a insónia e a preocupação excessiva, e se existe um pouco de ansiedade deve ser tido em conta em combinação. 3. se tiver miocardite, terá batimentos prematuros em muitos casos, e poderá mesmo ficar com sequelas prematuras, mas estas não afectam normalmente o seu funcionamento cardíaco e não terão impacto na sua vida e trabalho. o que o afecta é a sua ansiedade (preocupação, tensão, preocupação excessiva com a sua própria situação), e enquanto a sua ansiedade for aliviada, todo o seu desconforto físico poderá melhorar gradualmente! Paciente: Obrigado doutor, recentemente o meu batimento cardíaco está normal, 80 batimentos por minuto, mas o meu coração ainda está ocasionalmente desconfortável, sinto sempre que o meu coração está a bater, às vezes dói, se me deito na cama, é mais óbvio, sinto-me particularmente desconfortável, da última vez que verifiquei a ecografia, o meu coração também está normal, está frio, não sei se devo sair e correr mais para fazer exercício. Dr. Xu: 1, pode ir ao exercício, passo a passo 2, não prestar atenção excessiva às mudanças físicas, caso contrário, quanto mais ansioso, mais inquieto, mais sensível, mais preocupado com as mudanças físicas, mais susceptível de estar nervoso, mais rápido é o batimento cardíaco, mais nervoso, num círculo vicioso. Paciente: Obrigado doutor, é porque sou estudante e a minha família não é rica, não sei se devo fazer um teste Holter, não sei que tipo de doença este teste é para confirmar? Recentemente, o meu coração dói um pouco quando me torço ou estico, por isso não sei que tipo de teste devo fazer. Dr. Xu: É um registo de 24 horas do seu batimento cardíaco, que é necessário para o diagnóstico de arritmia cardíaca. O paciente: O nosso hospital aqui quer 240, dizendo que 12 pistas não compreendo, e depois eu disse porque sou um estudante sem dinheiro, ele disse que primeiro não tenho de fazer, agora como medicina chinesa, mas alguns médicos dizem que a medicina chinesa é demasiado lenta, deixem-me infusão, eu só quero perguntar se não fazer um exame dinâmico com base no tratamento da medicina chinesa A prescrição para palpitações é anticientífica? Também ouvi de um colega de classe que não devia mudar de hospital com demasiada frequência? Se eu quiser mesmo fazer ambulatório, será inexacto encontrar um hospital mais barato? Dr. Xu: 1. um Holter de 12 derivações pode ser útil para determinar a localização de batimentos prematuros, mas se quiser determinar o número, natureza e características dos batimentos prematuros, de modo a determinar a gravidade e inocuidade dos batimentos e fornecer uma base para o próximo passo do tratamento, não é necessário fazer um Holter de 12 derivações, mas um Holter de 6 derivações (cobramos aqui 160 RMB) é suficiente. Muitos pequenos hospitais também podem verificar, desde que o médico possa diagnosticar o nível, geralmente não há imprecisão! 2. na minha opinião, não é necessário dar infusões ou medicamentos chineses à base de ervas, uma vez que isto também é bastante caro! Penso que se pode estar um pouco ansioso, com ansiedade as pessoas estão sempre preocupadas, com medo, à esquerda e à direita, porque as pessoas ansiosas são sempre perfeccionistas, tudo deve ser perfeito, pois as coisas do seu próprio corpo não têm medo de o tomar de ânimo leve, mas também de ser perfeitas, pelo que hoje chegará a tal ponto, sentindo-se alérgicas, tanto quanto a atirar dinheiro fora, e finalmente está a atirar dinheiro fora A última coisa de que precisa é de dinheiro. 3, a minha opinião apenas para lhe dar referência, pode não estar correcta, apenas disse a minha intuição, porque nenhum frente a frente para ver o médico, é também para fazer algumas sugestões para a sua referência, ou apresentar alguma perspectiva, qualquer desenvolvimento de doença tem factores biológicos – psicossociais envolvidos! Paciente: Obrigado doutor, estou um pouco ansioso, porque normalmente penso em coisas mais do que fáceis de dormir, agora mais poderosas, mais difíceis de dormir à noite, mais agora a doença não está curada, o peso do pensamento é muito grande, porque a saúde da mãe não é boa mais medo de dizer a causa do dinheiro para ver o médico também está nervoso, não sei que remédio usar para melhorar os problemas nervosos? Dr. Xu: A forma mais rápida, mais barata e mais fácil de resolver o problema é tomar Betalac oral (para combater a hiperexcitabilidade simpática) + comprimidos de alprazolam (também conhecido como Jiajing Valium, um medicamento anti-ansiedade de acção rápida), pode pedir ao seu médico para diagnosticar e prescrever o medicamento, mas os sintomas a longo prazo não melhoram, o alprazolam não deve ser usado durante muito tempo (de preferência não mais do que 2-4 semanas), caso contrário ainda precisa de recorrer a medicamentos anti-ansiedade SSRI, tais como sertralina, paroxetina, etc. paroxetina, etc.