O que devo fazer em relação à enurese pediátrica?

  1. com que idade é considerada enurese nas crianças?  R: Geralmente considera-se que fazer chichi na cama só é considerado fazer chichi se a criança tiver mais de 5 anos de idade e ainda molhar a cama à noite. No entanto, como as crianças de 3 anos vão para o jardim-de-infância, se molharem a cama durante a sesta, isso terá um impacto psicológico na criança, pelo que podem ser feitas outras intervenções para além da medicação.  2. há uma tendência para a enurese curar por si só à medida que a criança envelhece, portanto qual é a melhor idade para iniciar o tratamento?  R: Há uma tendência para a enurese curar por si própria à medida que as crianças envelhecem e a maioria das crianças com enurese irá curar-se por si própria. No entanto, uma vez que as crianças começam o jardim de infância aos 3 anos de idade, o que significa que já estão socialmente expostas, e o maior impacto negativo da enurese é que esta afecta o desenvolvimento psicológico da criança, defendo a intervenção para a enurese aos 3 semanas de idade, especialmente para as crianças que também perdem urina durante a sesta.  3) O que causa a enurese?  R: A enurese é uma condição multifactorial, incluindo a função da bexiga, desenvolvimento cerebral, níveis de secreção hormonal anti-diurética, função gastrointestinal e factores psicológicos. Por conseguinte, o tratamento da enurese deve ser um tratamento abrangente.  4) Qual é o melhor medicamento para tratar a enurese?  R: Uma vez que a enurese é uma doença de múltiplas causas, o tratamento deve ser um tratamento exaustivo. Actualmente, de acordo com as minhas estatísticas, a taxa de eficácia dos medicamentos no mercado ou anunciados especificamente para o tratamento da enurese é geralmente apenas cerca de 25% se utilizados isoladamente. Na minha experiência, o tratamento da enurese deve incluir modificação da dieta, treino da bexiga, medicação e aconselhamento psicológico. Se for possível realizar um tratamento abrangente, a taxa de cura é superior a 80%.  5) A enurese está relacionada com a fissura sacrococcígea?  R: Muitos médicos gostam de fazer uma radiografia da área sacrococcígea quando vêem enurese. Se houver uma fissura criptorquídea na radiografia, eles dirão aos pais que a enurese do seu filho é causada por uma fissura criptorquídea e que é difícil de tratar. As minhas estatísticas clínicas mostram que as crianças com enurese têm mais probabilidades de ter criptorquidia do que aquelas sem enurese, mas a criptorquidia em si não causa enurese, por isso não recomendamos que se faça um filme de uma criança que está a ser vista pela primeira vez, uma vez que há pouca orientação para o tratamento. No entanto, em casos de enurese persistente, a presença ou ausência de criptorquidismo é uma base objectiva para decidir se o tratamento cirúrgico é possível.  6) A enurese persistente pode ser tratada cirurgicamente?  R: Para aqueles que não foram tratados durante muito tempo, com frequente micção diurna e molhagem das calças, e cuja qualidade de vida tenha sido gravemente afectada, a cirurgia pode ser realizada se houver fissura sacrococcígea, com uma taxa de eficácia superior a 66%.