Do que se trata uma concussão?

  Uma vez encontrado tal coisa: Zhang Mou jovem e exuberante, uma vez por um pequeno assunto e os vizinhos Wang Mou lutam, por Wang Mou com um pau bateu na cabeça, imediatamente, inchou um grande caroço. Zhang levou Wang a tribunal, alegando que a sua dor de cabeça e tonturas eram insuportáveis e que deve ter sofrido uma “concussão”, que certamente teria deixado muitas sequelas, e exigiu uma indemnização. O patologista forense perguntou detalhadamente a Zhang se ele estava inconsciente na altura, e a testemunha respondeu que não; o juiz também perguntou sobre a situação na altura da luta, e Zhang respondeu como se ele tivesse uma memória muito clara. O patologista forense identificou-o então como um hematoma do couro cabeludo. Zhang gritou por injustiça e perguntou com raiva ao patologista forense: “Tenho uma dor de cabeça e vertigens tão fortes, não posso ser classificado como “concussão”? Então, o que é exactamente uma concussão? Qual é a base para o diagnóstico?  Uma concussão ocorre quando uma força externa atinge a cabeça e o paciente fica imediatamente inconsciente, manifestando-se como confusão ou coma completo, que pode durar de alguns segundos a alguns minutos e geralmente não excede meia hora. Imediatamente após acordar, o paciente não se pode lembrar do que aconteceu no momento da lesão ou mesmo no período anterior à lesão; esta perda de memória é chamada amnésia retrógrada. Durante o período de inconsciência, o paciente pode ter a pele pálida, suor, diminuição da pressão arterial, bradicardia, respiração rasa e lenta, e tónus muscular reduzido, mas isto logo se normaliza à medida que a consciência regressa. Segue-se a dor de cabeça, tonturas, náuseas e vómitos, que normalmente resolvem por si próprios num curto espaço de tempo.  Portanto, uma simples dor de cabeça ou tonturas após uma lesão traumática não pode ser classificada como uma concussão. O diagnóstico de concussão deve incluir as duas bases seguintes; (i) perda de consciência imediatamente após o trauma; e (ii) amnésia retrógrada após a recuperação da consciência.