Os dentes do siso são os dentes mais próximos da garganta, se todos eles crescerem são quatro no total, dois no maxilar superior e dois no inferior. Os últimos quatro molares estão localizados na parte posterior dos arcos dentários superior e inferior e são também conhecidos como dentes do siso porque irrompem por volta dos 18 anos de idade. Em contraste com os dentes de leite que surgem na primeira infância e os dentes permanentes que são substituídos na infância, os dentes do siso emergem normalmente quando a mente humana já está madura. O crescimento dos dentes do siso varia muito de uma pessoa para outra, com algumas pessoas a cultivá-los antes dos 20 anos de idade, outras na faixa dos 40 ou 50, e outras que não os cultivam para toda a vida. Algumas pessoas podem ter apenas um ou dois dentes do siso, e alguns dentes do siso podem mesmo parar de crescer a meio da sua vida, uma condição conhecida como bloqueio dos dentes do siso. Os dentes do siso estão localizados no meio dos incisivos, e se houver um oitavo dente, é um dente do siso, contando o número de dentes de um incisivo para dentro. Devido ao refinamento gradual dos alimentos na evolução humana e à degeneração do órgão mastigador, o maxilar já não precisa de ser mastigado com grande força e, portanto, tende a ficar mais pequeno. No final da adolescência, o maxilar desenvolve-se até se aproximar do tamanho adulto. Em alguns casos, o maxilar não é suficientemente grande para que os dentes do siso entrem em erupção. O dente do siso ficará então bloqueado no maxilar e crescerá noutra direcção. Apenas parte da coroa do dente pode ser exposta às gengivas, ou pode ser completamente enterrada no maxilar. As raízes do dente podem ficar deformadas ou crescer perigosamente em direcção ao seio maxilar ou à área onde o nervo mandibular se encontra. Devido à falta de espaço, um dente do siso obstruído cresce em várias direcções, geralmente num ângulo em relação aos dentes adjacentes. Podem crescer em direcção aos dentes adjacentes (obstrução angular proximodistalina), longe dos dentes adjacentes (obstrução angular distodistalina), ou horizontalmente ou verticalmente. Dentes do siso que devem ser removidos Os dentes do siso não só não têm função mastigatória, como também têm uma gama de perigos ou potenciais perigos, pelo que é melhor removê-los o mais rapidamente possível. Devido à erupção incompleta, a gengiva no lado posterior do dente cobre parte da coroa e forma uma bolsa pericoronária, onde se podem acumular alimentos e bactérias, causando inflamação frequente dos tecidos moles locais, dor e mesmo dificuldade em comer devido ao acesso restrito à boca. O tratamento anti-inflamatório geral trata os sintomas mas não a causa raiz, e algumas pessoas estão relutantes em removê-lo após a inflamação e dor desaparecerem e poderem comer, resultando em inflamação novamente e sintomas mais graves. A maioria dos dentes do siso são inclinados para a frente e obstruídos, ou seja, estão num ângulo de cerca de 45 graus no segundo molar, e as duas coroas formam um ângulo e incorporam alimentos, e após muito tempo, o segundo molar forma cáries até à pulpite e dores fortes. Outra consequência é que o dente do siso inclinado anteriormente continua a exercer pressão sobre o segundo molar, causando periodontite e afrouxamento doloroso, e o segundo molar tem de ser extraído ou os dois dentes têm de ser removidos, e a função mastigatória é seriamente prejudicada. Embora a direcção da erupção de alguns dentes do siso seja mais ou menos normal, o ponto de contacto com o segundo molar não é normal, de modo a incorporar alimentos, e não é fácil escovar o espaço entre os dentes aqui, e é muito fácil causar a cárie do segundo molar e encurtar a sua vida útil. Hoje em dia, muitas pessoas pensam que enquanto o dente não doer, não precisa de ser tratado ou extraído. Porque se doer, mostra que já causou danos irreversíveis aos dentes normais e mesmo ao organismo, e é difícil recuperar a perda causada pelos dentes do siso neste momento. Os dentes do siso são frequentemente incapazes de formar uma boa relação oclusal com os dentes opostos, o que pode levar a sintomas como o rebentar da articulação temporomandibular, abertura dolorosa da boca e moagem nocturna durante muito tempo, o que tem um maior impacto na saúde física e mental dos jovens adultos. Há também alguns dentes do siso bloqueados que são o foco de alguma neuralgia do trigémeo. Os dentes do siso entram normalmente em erupção por volta dos 16 anos de idade. Uma vez que as raízes destes dentes não estão totalmente formadas quando entram em erupção, são fáceis de remover, e a sua remoção neste momento evita causar danos ao segundo molar e ao corpo, pelo que a remoção precoce é a melhor opção de tratamento. Dentes do siso que podem ser retidos Nem todos os dentes do siso devem ser removidos. Se o dente do siso estiver numa posição positiva, não há historial de inflamação ou dor no tecido mole à volta da coroa do dente do siso, o dente do siso não está deteriorado, e a bolsa cega pode ser eliminada pela remoção da aba gengival, o dente do siso pode ser considerado para retenção, mas a higiene oral deve ser observada em geral.