Os perigos da pericoronite nos dentes do siso?

  O dente do siso é o último dente a entrar em erupção, uma vez que normalmente entra em erupção entre os 18 e 30 anos de idade, quando as pessoas já estão mentalmente maduras em comparação com outros dentes, daí o nome ‘dente do siso’, ou terceiro molar. Os dentes do siso são normalmente em número de quatro, geralmente superiores e inferiores, e o terceiro molar do maxilar superior é normalmente ausente, enquanto algumas pessoas não têm dentes do siso, pelo que o número de dentes permanentes em humanos é de 32-28.  Devido à evolução da humanidade e ao refinamento crescente dos alimentos, a função mastigatória do ser humano está a diminuir e o osso maxilar correspondente está gradualmente a encolher. Em comparação com os ossos, os dentes evoluíram muito mais lentamente. Isto resultou num desajuste entre o volume dos dentes e o volume do osso no homem moderno, principalmente porque o volume dos dentes é maior do que o volume do osso, o que significa que, quando o dente do siso entra em erupção, já não há espaço suficiente no maxilar, especialmente no maxilar inferior, para o acomodar. Isto resulta em dentes apinhados, em erupção incompleta dos dentes do siso, e mesmo que eles entrem em erupção, ainda estão tortos. A causa mais comum da erupção incompleta dos dentes do siso é a pericoronite. Um dente do siso em erupção desigual está directamente ligado aos dentes adjacentes e pode facilmente causar congestão alimentar. A acumulação de alimentos durante um longo período de tempo leva a uma proliferação de bactérias e eventualmente a uma pericoronite. Durante a erupção do terceiro molar ou quando a erupção é difícil, parte da coroa é coberta pela parte gengival livre, formando uma bolsa cega entre a coroa e a aba gengival (bolsa gengival), que frequentemente contém resíduos alimentares e bactérias. Esta condição localizada facilita o crescimento e multiplicação das bactérias. A perioronite pode ser desencadeada pelo frio, fadiga ou outras causas de diminuição da resistência, ou por traumatismos locais (por exemplo, feridas de mordidas nos dentes da mandíbula). A doença é mais frequentemente observada no terceiro molar mandibular porque muitas vezes falta-lhe posição suficiente para a erupção formar uma obstrução. A pericoronite pode ocorrer quando a resistência do corpo é reduzida, por exemplo, durante viagens prolongadas, passeios de carro, noites tardias, períodos de raparigas, constipações, etc. Os sintomas típicos da pericoronite são dor, inchaço, espessamento e mau hálito. Estes sintomas são muitas vezes dolorosos e tornam difícil para as pessoas dormir e comer.  É importante procurar tratamento médico para dentes dolorosos do siso, pois é importante não atrasar, pois isto pode levar a infecções nos espaços à volta dos dentes do siso e causar doenças mais graves. O tratamento da peri-coronite é geralmente uma limpeza localizada para remover todos os detritos alimentares e líquido espesso da área peri-coronária, seguido de anti-inflamatório oral e medicação para aliviar a dor. Assim que a dor aguda tiver diminuído, o médico recomendará a extracção se sentir que o dente já não é necessário. A extracção não requer um folheado e não afecta a função mastigatória, pelo que é uma solução de uma vez por todas.