Sob o microscópio cirúrgico, as fibras transversais, longitudinais e verticais da membrana do tendão palmar podem ser completamente excisadas, protegendo eficazmente o feixe nervoso vascular. A operação minimamente invasiva reduz o hematoma pós-operatório e a necrose da margem cutânea, facilitando a recuperação da função dos dedos e reduzindo a recorrência. A principal base patológica da contratura do tendão palmar é o miofibroblastos, que estão presentes não só na membrana do tendão palmar mas também no tecido conjuntivo subcutâneo e na derme, e devem ser removidos do tecido subcutâneo e derme afectados para evitar a recorrência pós-operatória. Sob hemostasia adequada, o nervo é gradualmente exposto da extremidade proximal à distal, e a membrana do tendão palmar é excisada à medida que é removida. No entanto, deve notar-se que o nervo pode desviar-se do seu curso normal ou mesmo atravessar a membrana tendinosa contraída devido à influência da membrana tendinosa contraída, o que deve ser evitado durante a cirurgia. Rebelo (1992) acompanhou 110 pacientes com contractura tenossinovial palmar durante um período de 10 anos e constatou que 46,4% dos pacientes tiveram recidivas, 74,1% das quais ocorreram nos 5 anos seguintes à cirurgia. A taxa de recorrência foi também mais elevada na tenotomia palmar extensa. Por conseguinte, os casos pós-operatórios de contractura tenossinovial palmar devem ser revistos a longo prazo. A recuperação da função pode ser avaliada pelo método de Adam: excelente: regresso completo à extensão e flexão normal dos dedos; bom: mais de 75% de melhoria na contractura da flexão dos dedos; moderado: menos de 75% de melhoria na contractura da flexão dos dedos. Pobre: nenhuma melhoria na função dos dedos. Em resumo, a contractura tenossinovial palmar pode ser tipada clinicamente de acordo com o progresso da doença, e o método de tipagem Huang Shuolin é mais prático. O plano de tratamento clínico deve ser escolhido de acordo com os diferentes tipos. O momento da cirurgia deve ser decidido mais cedo do que tarde. A excisão microcirúrgica da membrana do tendão palmar é a menos invasiva e menos susceptível de danificar os nervos vasculares, e é recomendada. Tendo em conta a elevada taxa de recorrência da doença, o acompanhamento pós-operatório a longo prazo deve ser efectuado e a recorrência deve ser tratada prontamente.