Os osteófitos vertebrais lombares geralmente não levam à paralisia, mas com o desenvolvimento da doença, resultando em hérnia de disco lombar ou estenose espinhal, quando a compressão severa da medula espinhal e raízes nervosas, pode levar à dor lombar, dor nas pernas, ciática, síndrome da cauda equina e até paralisia incompleta dos membros inferiores e outros sintomas clínicos. A maioria dos doentes com espondilolistese lombar pode não ter qualquer desconforto em tempos normais, e apenas a espondilolistese lombar é detectada durante o exame físico, e alguns doentes sintomáticos podem apresentar dor lombar localizada, distensão e rigidez. Quando os osteófitos se desenvolvem e provocam sintomas de compressão da raiz nervosa, pode ocorrer dor lombar e dor irradiada nos membros inferiores, com dor irradiada das nádegas para os membros inferiores ou pés. Alguns doentes são também acompanhados de dormência nas pernas, perda de sensibilidade e fraqueza nos membros inferiores. Se a espondilolistese lombar continuar a desenvolver-se, irá desencadear uma estenose espinal secundária e, quando comprime gravemente a medula espinal e as raízes nervosas, pode levar a sintomas clínicos como lombalgia, dor nas pernas, ciática, síndrome da cauda equina e até paralisia incompleta dos membros inferiores. Os doentes com espondilolistese lombar devem cooperar ativamente com os médicos para um tratamento normalizado, prestar atenção à proteção das vértebras lombares na vida quotidiana, descansar mais, evitar actividades frequentes de flexão e de suporte de peso, treinar os músculos lombares das costas, aumentar a estabilidade das vértebras lombares e atrasar a progressão da doença.