A hipertensão, é tanto um factor de alto risco de doença cardiovascular como uma condição isolada. Existem actualmente 1 bilião de pessoas com hipertensão em todo o mundo (incluindo 300 milhões na China), e espera-se que suba para mais de 1,5 biliões até 2025. O principal perigo da hipertensão é que causa AVC, insuficiência cardíaca e doença coronária, resultando em quase 10 milhões de mortes e dezenas de milhões de incapacidades por ano. Como muitos pacientes não estão conscientes da sua tensão arterial elevada, é conhecido como o “assassino silencioso”. A tragédia é que um dia, quando o rastilho da mina é tocado, alguns pacientes podem nunca acordar, e alguns podem acordar para se encontrarem no hospital ou presos a uma cadeira de rodas para o resto das suas vidas …… Após excluir causas secundárias como a estenose da artéria renal, doença endócrina e ronco grave à noite, 90-95% da hipertensão, cuja causa exacta é desconhecida, é o resultado de uma interacção sinérgica entre predisposição genética, estilo de vida e ambiente, um processo multifactorial conhecido como hipertensão primária. Portanto, não há cura milagrosa para a causa raiz da hipertensão, mas se mantivermos a tensão arterial dentro de uma faixa segura durante muito tempo, podemos reduzir o AVC em pelo menos 50%, a insuficiência cardíaca em 40% e a doença coronária em 30%. Ao focar 1, 2 e 3 abaixo, o risco de hipertensão pode ser minimizado. 1. “Uma verdade dura”: Manter a tensão arterial sob uma gama segura (abaixo de 140/90mmHg) durante muito tempo através de uma estreita cooperação entre médico e paciente é a primeira verdade dura da gestão da hipertensão. Muitos eventos de AVC ocorrem após os pacientes acreditarem que a sua pressão arterial está bem controlada e terem cónico ou parado a sua medicação sem autorização. “O “um” também significa que a primeira coisa que se faz depois de se levantar de manhã é tomar a medicação para um dia seguro; a última coisa que se faz antes de ir para a cama à noite é tomar a medicação para manter a tensão arterial estável à noite e de manhã cedo. Persistência a longo prazo, paz de espírito a longo prazo. 2, “dois equilíbrios”: equilíbrio psicológico e equilíbrio na vida. A primeira refere-se à atitude optimista, aberta e calma para manter um estado de espírito estável, “deixar as flores no jardim da frente florescer e cair sem medo; deixar as nuvens rolarem no céu sem qualquer intenção de ficar ou partir. Esta é a melhor nota de rodapé para o equilíbrio mental. O equilíbrio na vida refere-se a um bom estilo de vida. Se depender de cigarros e café para se refrescar e ficar acordado toda a noite a trabalhar para se gastar em excesso, ou se depender do álcool para se queimar com paixão na cena social, a mina de tensão arterial elevada explodirá mais cedo ou mais tarde, e então as boas drogas não ajudarão. 3, ao acordar “três minutos”: de manhã cedo, primeira viagem para a cama, pense calmamente no que quer fazer hoje, o primeiro minuto; levante-se lentamente, enquanto se veste, enquanto pensa no que quer fazer nesse dia, o segundo minuto; depois de se vestir, caminhe para trás e para a frente no quarto durante um minuto. O corpo humano é também como um carro em mudanças automáticas, controlado e regulado tanto pelo vagus como por nervos simpáticos. Quando se levanta de manhã, o corpo muda de vagal para dominância simpática durante o sono. Em muitos pacientes com hipertensão, os mecanismos neurológicos e humorais de regulação cardiovascular já são relativamente rígidos. Em muitos casos, ocorrem eventos agudos durante este processo de mudança de marcha: o telefone toca, uma criança chora, etc., fazendo com que o paciente salte subitamente da cama e acorde para se encontrar no hospital com um olho negro. A atenção às três coisas de um minuto que não custam um cêntimo aos pacientes hipertensivos reduzirá grandemente as tragédias acima referidas. Ao focarmo-nos persistentemente no acima referido simples um, dois e três durante um longo período de tempo, a existência saudável dos nossos amigos hipertensivos será grandemente prolongada.