Quais são as causas da diarreia pediátrica?

  A doença diarréica pediátrica é uma doença causada por uma variedade de agentes patogénicos e causas múltiplas. A maioria das crianças afectadas tem menos de 2 anos de idade, com uma incidência particularmente elevada em bebés de 6-11 meses. O pico da diarreia ocorre principalmente de Junho a Setembro e de Outubro a Janeiro de cada ano. No Verão, a diarreia é geralmente causada por infecções bacterianas e é sobretudo fezes semelhantes a muco com odor a peixe; no Outono, a diarreia é principalmente causada por rotavírus e é mais comum em fezes aquosas ou pastosas, mas sem odor a peixe.  A diarreia é secundária apenas às infecções respiratórias agudas em termos de incidência e tem uma elevada taxa de mortalidade se não for tratada rápida e eficazmente. Uma causa importante de morte é a desidratação do corpo e a perturbação dos electrólitos no corpo causada pela diarreia.  O sistema digestivo de bebés e crianças pequenas está pouco desenvolvido, a secreção de várias enzimas digestivas é baixa, a sua vitalidade é baixa, a sua tolerância aos alimentos é fraca e não se podem adaptar a grandes alterações nas substâncias e quantidades alimentares. A acidez no estômago é inferior à dos adultos, a capacidade antibacteriana é fraca, e as imunoglobulinas e os SIgA gastrointestinais no sangue são baixos, tornando-os susceptíveis a infecções intestinais.  A diarreia pediátrica pode ser causada por causas não infecciosas e infecciosas.  As causas não infecciosas incluem: diarreia fisiológica, quando o conteúdo nutricional do leite materno excede as necessidades fisiológicas da criança e os limites da função digestiva, pode causar diarreia nas crianças; alimentação inadequada pode causar diarreia, principalmente em crianças alimentadas artificialmente, devido a alimentação irregular, demasiado ou demasiado pouco ou componentes alimentares inadequados, tais como alimentação prematura de grandes quantidades de alimentos ricos em amido ou gordura, alterações súbitas nas variedades alimentares ou desmame; crianças individuais são alérgicas ou intolerantes ao leite ou Crianças individuais são alérgicas ou intolerantes ao leite ou a certos componentes alimentares (tais como deficiência de lactose), a diarreia pode ocorrer após a alimentação; mudanças bruscas no clima, o frio abdominal aumenta o peristaltismo intestinal; o sobreaquecimento reduz a secreção de sucos digestivos, enquanto o consumo excessivo de leite devido à sede aumenta a carga sobre o tracto digestivo, o que pode facilmente induzir a diarreia.  2, causas infecciosas: divididas em infecção do tracto intestinal e infecção do tracto intestinal.  As infecções intestinais podem ser causadas por vírus, bactérias, fungos e parasitas, sendo as duas primeiras mais comuns, especialmente os vírus.  As infecções virais são: (1) rotavírus humano: a causa mais comum de diarreia do Outono e do Inverno em bebés e crianças; (2) norovírus: afecta sobretudo crianças e adultos e não está intimamente relacionado com a diarreia em bebés e crianças.  Infecções bacterianas: infecções causadas principalmente por E. coli e B. disenteriae.  Microorganismos patogénicos entram no tracto digestivo com dieta ou água contaminada e podem também ser transmitidos através de objectos diários, mãos, brinquedos ou portadores contaminados.  Além disso, otite média, infecções do tracto respiratório superior, pneumonia, infecções do tracto urinário, infecções de pele ou doenças infecciosas agudas podem ser acompanhadas de diarreia devido à febre e acção toxínica de agentes patogénicos que perturbam o tracto digestivo. Por vezes, os agentes patogénicos de infecções extra-intestinais podem infectar o tracto intestinal (principalmente vírus) ao mesmo tempo.