Os medicamentos trombolíticos para o enfarte cerebral incluem a estreptoquinase, a uroquinase, a alteplase, a teneplase e outros.
A trombólise é um dos tratamentos disponíveis para os doentes com enfarte cerebral dentro do período de tempo previsto, que consiste na administração intravenosa de fármacos para dissolver os êmbolos que bloqueiam os vasos sanguíneos, restabelecendo assim o fornecimento de sangue numa fase precoce, encurtando a duração da lesão isquémica, restaurando os tecidos isquémicos que estão reversivelmente danificados e reduzindo a lesão neurológica. No entanto, com a trombólise, podem ocorrer situações de risco de vida, como hemorragias, pelo que é necessário ser avaliado por um profissional de saúde para determinar se a trombólise deve ser efectuada.
Os medicamentos trombolíticos para o enfarte cerebral foram desenvolvidos em três gerações:
1. a primeira geração: estreptoquinase e uroquinase, que não têm especificidade para trombólise, também são amplamente utilizadas para trombólise no infarto do miocárdio, com a desvantagem de uma menor taxa de abertura e uma maior incidência de sangramento. Atualmente, é menos utilizado clinicamente.
2. segunda geração: alteplase, pertence ao fármaco trombolítico específico, meia-vida curta, cerca de 3~8 minutos, a sua taxa de abertura para enfarte cerebral é muito melhorada, e a taxa de hemorragia é reduzida, é o fármaco trombolítico recomendado pelas directrizes nacionais e estrangeiras como uma prioridade, e os dados clínicos são perfeitos.
3. Terceira geração: Reteplase, também pertence a fármacos trombolíticos osmóticos específicos, a velocidade trombolítica é mais rápida do que a segunda geração de fármacos trombolíticos, a semi-vida é mais longa, cerca de 13~16 minutos, os dados clínicos actuais são menores, para serem mais investigados e certificação clínica.
A utilização e a seleção de medicamentos trombolíticos devem basear-se no estado do doente por um médico profissional, a fim de desenvolver um plano de tratamento individualizado para melhorar a taxa de sobrevivência do doente e reduzir o risco.