>br />Na clínica, deparamos frequentemente com tal situação: os pais trazem um rapazinho para consultar um médico, dizendo que após a criança receber um exame físico na escola (ou jardim-de-infância), os pais recebem um aviso para ir a um determinado hospital para fazer a circuncisão, caso contrário há o risco de inflamação, afectar o desenvolvimento, etc.; mas os idosos em casa dizem que não importa, nem todos o faziam antes está bem. No final, os pais jovens não sabem o que fazer.
Na verdade, não é difícil determinar se o prepúcio precisa de ser removido. Antes de mais, vamos compreender o processo normal de desenvolvimento do prepúcio: quando uma criança nasce, o prepúcio está preso à cabeça do pénis (glande), e a glande normalmente não é visível. Se a criança não tiver dificuldade em urinar, não precisa de ser tratada. Geralmente aos 3 a 4 anos de idade, devido ao crescimento do pénis e da glande e à erecção do pénis, o prepúcio da maior parte das crianças pode recuar para cima por si só e a glande pode ser revelada virando o prepúcio.
Algumas crianças têm uma abertura muito pequena do prepúcio, pelo que o prepúcio não pode retrair-se, impedindo o desenvolvimento da glande e mesmo de todo o pénis. A abertura do prepúcio é do tamanho de um orifício, de modo que é difícil urinar, e por vezes vê-se uma pequena protuberância no prepúcio quando a criança urina. Neste caso, antes de a criança ter 2 anos de idade, pode tentar aumentar o prepúcio repetidamente todos os dias, para que a abertura do prepúcio se expanda gradualmente para revelar a glande. Preste atenção à técnica suave ao operar para evitar rasgar o prepúcio e causar hemorragia. Quando a glande for exposta, limpe o prepúcio, depois restaure o prepúcio, caso contrário causará prepúcio incorporado.
Se o prepúcio nunca puder ser virado para cima, ou se o prepúcio puder ser virado para cima mas mostrar frequentemente inflamações tais como vermelhidão, inchaço e pus, então a circuncisão deve ser realizada. Não existe um limite de idade rigoroso para a operação, alguns países (grupos étnicos) realizam-na logo após o nascimento da criança, e alguns não a operam até o problema ser descoberto durante o exame pré-matrimonial.
Em geral, recomendamos a cirurgia precoce para aqueles com inflamação frequente, caso contrário a cirurgia pode ser realizada na criança afectada antes da puberdade. Um, porque o pénis é sensível após a puberdade e é acompanhado de erecção, o que aumenta a dor; e dois, se forem encontrados outros problemas antes da puberdade, podem ser tratados com intervenção precoce.