Interpretar o conceito de base nasal a partir da perspectiva da cirurgia ortognática

  A base nasal é um conceito relativamente vago e pode ser definida como a base do nariz (principalmente o nariz externo, a parte do nariz que pode ser vista do exterior) ligada ao lábio superior. Só através da cirurgia de enchimento da base nasal podemos alcançar um resultado satisfatório e fazer com que o rosto pareça mais cheio.  Primeiro, são feitas duas pequenas incisões na boca para separar a base nasal, depois é colocada uma prótese de forma triangular para levantar a base do nariz. Este método é mais comummente utilizado nos Estados Unidos e requer uma escolha de dois métodos dependendo da situação, a cirurgia de enchimento da base nasal pode abordar a cavidade facial e melhorar a convexidade da boca.  Da perspectiva da cirurgia ortognática, a chamada base nasal é na realidade a parte óssea do nariz que se estende para os lados, centrada na crista nasal anterior. Por outras palavras, o chamado preenchimento da base nasal é na realidade equivalente ao deslocamento anterior dos blocos ósseos em ambos os lados com a crista nasal anterior como centro, o efeito real é uma modificação da migração anterior da osteotomia de conforto maxilar.  No caso de oclusão normal dos maxilares superior e inferior, mas apenas o maxilar superior está subdesenvolvido, a osteotomia de conforto é obviamente mais traumática e envolve um atraso na recuperação funcional do paciente com cirurgia simultânea do maxilar superior e inferior, portanto, existe um mercado para a cirurgia da base nasal.    A classificação individual da cirurgia da base nasal e os princípios de tratamento (utilizando o cefalograma de raios X lateral como instrumento de medição) 1. O objectivo do preenchimento da prótese é amortecer o osso alveolar maxilar do sobredesenvolvimento e amortecer o degrau em ângulo recto até uma certa inclinação. Contudo, para deformidades graves, especialmente se a testa for baixa e plana, o melhor método é utilizar a osteotomia maxilar anterior e o método push back, que é mais padronizado, e notar que a altura da prótese não deve exceder a extremidade superior do sulco nasal, que é a prática mais comum na Coreia: base nasal baixa bilateral + elevação da ponta nasal + ressecção da margem mandibular bilateral + aumento do queixo.  Para este tipo de cirurgia, a ponta nasal, base nasal e aumento do queixo são basicamente semelhantes à cirurgia de osteotomia da parte anterior do maxilar superior e a remoção do maxilar superior + osteotomia dos dentes anteriores inferiores sob a ponta da raiz e a remoção do arco inferior.  3. para problemas não-bony, tais como o aprofundamento das pregas nasolabiais causadas pela frouxidão facial, a cirurgia da base nasal é uma contra-indicação.  A maioria dos pacientes que ficaram insatisfeitos após a cirurgia eram deste tipo. A cirurgia à base nasal não só não aliviará os sintomas, mas também aprofundará o canal lacrimal por baixo dos sacos oculares.  Nota: 1, a cirurgia da base nasal é um adjunto da cirurgia do contorno facial e deve ser feita com boas indicações.  2. para o segundo tipo de paciente, lembre-se de controlar a extensão da almofada da base nasal, caso contrário, formar-se-á a típica “cara de leão”.  3. após a cirurgia da base nasal, as narinas são normalmente abertas e parecem maiores, portanto a base nasal não é uma cirurgia separada e deve ser realizada ao mesmo tempo que a rinoplastia.