O DEFM é uma doença infecciosa causada por enterovírus. Existem mais de 20 tipos de enterovírus que causam DEFM, entre os quais o Coxsackievírus A16 (Cox A16) e o Enterovírus 71 (EV 71) são os mais comuns. A maioria das crianças com menos de 5 anos de idade são afectadas pela doença, a qual se manifesta como a boca dolorosa, anorexia, febre baixa, herpes pequeno ou úlceras nas mãos, pés e boca, etc. A maioria das crianças recupera espontaneamente no espaço de uma semana ou mais. Em alguns casos, a doença progride rapidamente e leva à morte. Há falta de medicamentos eficazes e o tratamento é principalmente sintomático.
Sintomas de doenças das mãos, pés e boca
DMF ocorre principalmente em crianças com menos de 5 anos de idade, período de incubação: principalmente 2 a 10 dias, média de 3 a 5 dias
1. casos comuns
Ataque agudo, febre, dores de boca, anorexia, herpes espalhado ou úlceras na mucosa oral, principalmente na língua, mucosa da bochecha e testa dura, mas também no palato mole, gengivas, amígdalas e faringe. As mãos, pés, nádegas, braços e pernas mostram uma erupção maculopapular que se transforma numa erupção herpética, que pode estar rodeada por uma vermelhidão inflamatória e menos fluida nas bolhas. É mais frequente nas mãos e nos pés, e encontra-se na parte de trás das palmas das mãos. O número de erupções cutâneas pode variar de umas poucas a várias dezenas. A erupção não deixa vestígios e não é hiperpigmentada quando se resolve. Em alguns casos, a faringite eruptiva ou herpética é a única manifestação. A maioria dos casos sara no prazo de uma semana e o prognóstico é bom. Em alguns casos, a erupção cutânea é atípica, tal como um único local ou apenas uma erupção maculopapular.
2. apresentação de casos graves
Em alguns casos (especialmente os de idade inferior a 3 anos), a doença progride rapidamente, com meningite, encefalite (a encefalite do tronco cerebral é a mais perigosa), encefalomielite, edema pulmonar e distúrbios circulatórios a aparecerem dentro de 1-5 dias após o seu aparecimento.
(1) Manifestações neurológicas: fraco desempenho mental, sonolência, sobressalto, dores de cabeça, vómitos, delírio e até coma; tremores de membros, mioclonos, nistagmo, ataxia, perturbações oculomotoras; fraqueza ou paralisia flácida aguda; convulsões. Ao exame, são observados sinais de irritação meníngea, diminuição ou ausência dos reflexos tendinosos, e um sinal positivo de Bartholin. Os sintomas combinados do sistema nervoso central são mais comuns em crianças com menos de 2 anos de idade.
(2) Manifestações respiratórias de edema pulmonar: respiração pouco profunda, dispneia ou ritmo alterado, cianose dos lábios e da boca, tosse, tosse branca, rosada ou espuma ensanguentada; podem ouvir-se rales molhados ou sons de expectoração nos pulmões.
(3) Manifestações circulatórias complicando manifestações de miocardite: face cinzenta pálida, padrão de pele, extremidades frias, cianose dos dedos dos pés; suores frios; tempo prolongado de recarga capilar. O ritmo cardíaco aumenta ou diminui, o pulso é pouco profundo ou fraco ou mesmo ausente; a pressão arterial aumenta ou diminui.
Directrizes de Prevenção e Controlo de DMF
Não há vacina para a DHS e não há nenhum medicamento específico.
1. lavar as mãos do seu filho com sabão ou higienizador de mãos antes das refeições, depois da defecação e depois de sair.
2. não permita que o seu filho beba água crua ou coma alimentos frios, e evite o contacto com crianças doentes.
3. lavar as mãos antes de tocar na criança, ao mudar a fralda da criança, e depois de manipular as fezes, e eliminar devidamente a sujidade.
4. lavar bem as garrafas e tetinas antes e depois da utilização.
5. não leve o seu filho a lugares públicos com má circulação de ar durante uma epidemia.
6. manter um ambiente doméstico higiénico, ventilar o quarto regularmente e secar regularmente a roupa e cobertores.
7. seque ou desinfecte a roupa do seu filho em qualquer altura.
Tratamento e cuidados após a contratação de DEFM
Uma vez que se verifique que uma criança está infectada com DEFM, deve procurar cuidados médicos em tempo útil e deve também ser cuidada em conformidade.
Isolamento e desinfecção: As crianças devem ser mantidas afastadas do contacto exterior, geralmente durante cerca de 2 semanas. Os artigos utilizados pela criança devem ser cuidadosamente desinfectados, mergulhando-os numa solução desinfectante à base de cloro. Os artigos que não devem ser mergulhados podem ser expostos à luz solar, e a fumigação com ácido láctico pode ser utilizada diariamente para desinfectar o ar nas casas sempre que possível.
Preste atenção à nutrição: as crianças são geralmente relutantes em comer após uma doença. É aconselhável dar alimentos leves, quentes, saborosos, facilmente digeríveis, moles, líquidos ou semi-líquidos, e proibir alimentos frios, picantes, salgados e outros irritantes.
Se o seu filho adoecer no Verão, a desidratação e os distúrbios electrolíticos são facilmente causados, por isso precisa de dar ao seu filho a hidratação e nutrição adequadas, e beber muita água quente.
Cuidados com a boca: Como a boca é dolorosa, as crianças podem sentir-se muito desconfortáveis. Pode-se gargarejar com soro fisiológico antes e depois das refeições, ou para as crianças que não conseguem gargarejar, limpar suavemente a boca com um cotonete mergulhado em soro fisiológico.
Cuidados com a pele: Preste atenção a manter a pele da criança limpa para evitar infecções. A roupa e a roupa de cama da criança devem estar limpas para evitar que a criança coçe as erupções cutâneas. As crianças com erupções nas nádegas devem prestar atenção à limpeza da urina e das fezes a todo o momento para manter as nádegas limpas e secas.
Preste atenção ao arrefecimento: Se o seu filho tem febre, preste atenção ao arrefecimento e à refrigeração da criança. Isto pode ser feito bebendo muita água quente ou tomando banhos quentes.