Uma mulher grávida de 30 anos de idade teve um ritmo cardíaco anormal durante o seu check-up de maternidade no seu terceiro mês de gravidez. Um exame de ECG sugeriu uma agitação atrial e um ritmo cardíaco a 155 batimentos/min, o dobro do normal. O médico do hospital local não sugeriu um plano de tratamento específico devido à sua gravidez, mas apenas lembrou a paciente de ter check-ups regulares. Há 1 mês, a paciente desenvolveu edema bilateral significativo dos membros inferiores, e o hospital local não sabia o que fazer e sugeriu que ela fosse encaminhada para Nanjing para tratamento. A paciente veio inicialmente para outro hospital em Nanjing, onde o médico também achou complicado e sugeriu transferi-la para o nosso hospital para tratamento, tendo em conta as condições técnicas limitadas e a possibilidade de agravamento por continuar a esperar. O diagnóstico de flutter atrial era claro e estava a decorrer há pelo menos 3 meses, e o coração já estava significativamente aumentado e os membros inferiores já estavam inchados, o que exigia tratamento imediato para restaurar um ritmo cardíaco normal, caso contrário as consequências eram imprevisíveis. No entanto, em caso de uma tal agitação atrial grave, é melhor reverter rapidamente dentro de 48 horas após a detecção, mais de 48 horas requerem pelo menos 3 semanas de anticoagulação antes da reversão, caso contrário a reversão apressada pode arriscar-se a um tromboembolismo, mas sem reversão, um ritmo cardíaco tão rápido levará a um aumento da carga sobre o coração, o que com o tempo levará a uma cardiomiopatia taquicárdica, ao aumento do coração e à insuficiência cardíaca, especialmente se a mulher grávida ainda estiver em processo de gravidez, o coração Se não for tratada a tempo, a mulher grávida não poderá definitivamente esperar até às 32-34 semanas, e a sua vida estará em perigo. Tendo em conta a situação especial da Sra. Li, discutimos imediatamente o plano de tratamento com os departamentos de obstetrícia e anestesiologia, esforçando-nos por garantir a segurança da mulher grávida, preservando ao mesmo tempo o feto. Para garantir a segurança da Sra. Li e do feto grávido, cada passo do procedimento foi realizado com muito cuidado. O director da unidade de ultra-sons cardíacos, que foi também a primeira vez que realizou uma ultra-sonografia esofágica numa mulher grávida, foi cuidadoso em cada passo e teve muito sucesso em excluir o trombo atrial esquerdo, e a implementação atempada do electroritmo cardíaco tornou-se possível. Ao mesmo tempo, o tipo e dosagem dos fármacos anestésicos foram duplamente verificados com a cabeça da anestesia, enquanto a electro-resuscitação foi monitorizada pelo obstetra da cabeça durante todo o processo, de modo a que qualquer problema pudesse ser tratado de imediato. Após excluir a trombose atrial esquerda e cinco dias de anticoagulação com baixa heparina molecular, a Sra. Li foi submetida a cardioversão. O procedimento foi bem sucedido devido a uma pré-avaliação e preparação exaustiva. O coração da Sra. Li bateu a um ritmo de cerca de 100 por minuto após a ressuscitação eléctrica, restaurando um ritmo sinusal normal, e pudemos ouvir o coração fetal nesse momento após a ressuscitação eléctrica, e o coração fetal estava completamente normal, pelo que os nossos corações suspensos foram finalmente aliviados. Após o tratamento de seguimento, foi possível continuar a gravidez. Há poucos casos de tremores atriais durante a gravidez e ainda menos casos relatados de cardioversão eléctrica bem sucedida, com menos de 50 casos disponíveis na literatura chinesa e internacional. O coração fetal é pequeno e tem um limiar elevado de fibrilação ventricular, o que não leva a lesões cardíacas fetais, e este procedimento provou não ter qualquer efeito sobre o feto. O sucesso deste procedimento, que não se baseou num caso já existente, resultou da nossa extensa revisão bibliográfica e da boa comunicação com o paciente, por um lado, e da cooperação e confiança do paciente e da sua família, por outro. Se o paciente e o paciente hesitarem, esta é uma situação em que seria difícil para nós chegar a tal fim no ambiente médico actual. Portanto, gostaríamos de lembrar a todas as mulheres grávidas em particular que os problemas cardíacos não são triviais, especialmente durante a gravidez, quando a carga cardíaca já é mais elevada do que o normal e se tornará mais pesada à medida que a gravidez progride. Portanto, se encontrar desconforto cardíaco ou se for detectado que tem problemas cardíacos durante a gravidez, deve procurar atenção médica e tratamento de forma atempada. Não deve correr o risco de ter um bebé e depois tratá-lo, uma vez que atrasar o tratamento pode resultar em consequências muito graves para a mulher grávida e para o seu feto.