1. vertigem periférica Vertigem causada por lesões no tracto vestibular ou na parte vestibular do ouvido interno, ou no segmento extracraniano do nervo vestibular (no canal auditivo interno) é chamada vertigem periférica, incluindo vaginite aguda e doença de Meniere. Caracteriza-se por: ① A vertigem é de rotação intensa, curta duração e pode ser agravada significativamente por alterações na posição da cabeça ou do corpo. ② Nistagmo: o nistagmo coexiste com o ataque de vertigem, na sua maioria horizontal ou horizontal mais nistagmo rotacional. A amplitude pode mudar e o nistagmo pode diminuir ou desaparecer após algumas horas ou dias, mas é mais pronunciada quando se olha para o lado saudável. O nistagmo eviscerado da cabeça é normalmente fatigante, e o nistagmo eviscerado da temperatura é normalmente visto em hemiangioplegia. (iii) Perturbações de equilíbrio: principalmente sensações de movimento de rotação ou oscilação para cima e para baixo, instabilidade em pé, inclinação espontânea, e inclinação para a fase lenta do nistagmo no teste estático vertical. ④Autonomic sintomas: tais como náuseas, vómitos, transpiração e palidez. ⑤ Muitas vezes associado ao zumbido e à deficiência auditiva sem dano da função cerebral. 2. vertigem central refere-se à vertigem causada por lesões do núcleo vestibular, tronco cerebral, cerebelo e lóbulo temporal do cérebro. A vertigem é relativamente suave, duradoura, rotacional ou de um lado, e pode ser aliviada fechando os olhos, independentemente das mudanças de posição da cabeça ou do corpo. (ii) O nistagmo é grosseiro e pode ser de um único nistagmo vertical e/ou do tipo horizontal, rotacional, que pode persistir por muito tempo com intensidade constante. A direcção do nistagmo não é consistente com o aspecto lateral da lesão, e a direcção da inclinação não é consistente entre a inclinação espontânea e a inclinação estática vertical do teste. (iii) Perturbação do equilíbrio: manifesta-se como uma sensação de movimento rotacional ou lado a lado e de instabilidade em pé. A maioria das vertigens e perturbações do equilíbrio são inconsistentes em grau. ④Autonomic os sintomas são menos pronunciados do que os periféricos. ⑤ Não há hemianopsia ou distúrbios auditivos. ⑥It pode ser acompanhado de perturbações da função cerebral, tais como danos do nervo cerebral, paralisia muscular extra-ocular, paralisia facial e da língua, paralisia de bulbar, paralisia de membros e alta pressão craniana.