Recentemente, tenho visto muitos pacientes jovens a perguntar o que deveriam fazer se acabassem de descobrir que a sua pressão arterial está elevada, e gostaria de responder em conjunto às seguintes perguntas para a vossa referência: A pressão arterial é comum a todos, e sem ela a vida não existiria. Só com o aperfeiçoamento da tecnologia se descobriu que a pressão arterial acima de um certo nível durante um longo período de tempo é prejudicial para o coração, cérebro, rins e outros órgãos e propensa a AVC, insuficiência cardíaca e renal e outros sintomas, e com os resultados de ensaios clínicos em larga escala sugerindo que o controlo da pressão arterial em certa medida pode reduzir significativamente a ocorrência de AVC, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, assim, a diminuição da pressão arterial só está a mostrar cada vez mais a sua importância. Há décadas atrás, a tensão arterial acima dos 160/90mmHg exigia medicação, enquanto que agora a norma é superior a 140/90mmHg para hipertensão, e descobriu-se mesmo que quanto mais perto se chega dos 110/70mmHg menos perigoso é o coração, o cérebro e os rins. Deve também saber-se que a tensão arterial de todos os indivíduos flutua de dia para dia. Em geral, há dois picos de tensão arterial às 8-9 da manhã e 5-6 da tarde, e a tensão arterial normal das pessoas pode também exceder os valores normais durante curtos períodos de tempo quando estão stressadas, mal descansadas, a fazer exercício físico, a sofrer graves flutuações climáticas, ou a ter um ataque de espondilose cervical. Por conseguinte, é muito comum que a pressão arterial aumente ocasionalmente e não há realmente necessidade de ser demasiado stressada. Então, o que é considerado hipertensão? A fim de determinar se uma pessoa tem hipertensão, é necessário ter uma tensão arterial superior a 140/90mmHg mais de três vezes em momentos diferentes, em locais diferentes (ou seja, ambientes diferentes) e com instrumentos diferentes (ou seja, não o mesmo instrumento de medição para evitar erros). Claro que estes são principalmente para os jovens, mas para alguns idosos que normalmente não fazem um check-up médico e não vêm à clínica até terem insuficiência cardíaca, insuficiência renal ou AVC, etc., o diagnóstico de hipertensão (com danos nos órgãos, ou seja, na fase III da hipertensão) pode ser feito directamente na clínica. Está relacionado com genética, idade, raça, personalidade, sexo, ambiente, dieta, ocupação, clima, humor, sono, etc. De facto, após excluir o factor de erro de medição e 10% a 20% da hipertensão secundária, a chamada hipertensão primária é na realidade causada pelos factores acima mencionados, que é, para ser franco, inexplicável e uma síndrome, porque não é causada por nenhuma causa em particular, tais como genética, idade, raça e outros factores que não se pode alterar. Portanto, se verificar que a sua tensão arterial está elevada, após tentar corrigir alguns dos factores que podem ser corrigidos, tais como stress, sono deficiente, abuso de álcool, dieta rica em sal, actividade reduzida, obesidade, etc., se a sua tensão arterial ainda exceder 140/90mmHg, terá de usar medicação para controlar a sua tensão arterial. Não significa que se deva tomar medicação assim que se note um aumento da pressão arterial. Em primeiro lugar, depois de ter acabado de descobrir que a sua tensão arterial está elevada, deve tentar controlar os factores acima mencionados que podem ser alterados, tais como dieta pobre em sal, aumento da actividade, controlo dos lípidos e do açúcar no sangue, abstenção de fumar e limitação do álcool, etc. Se a sua tensão arterial ainda estiver elevada após 1-3 meses, deve ir ao hospital para um check-up para excluir 10-20% de hipertensão secundária causada por problemas endócrinos ou renais. Mesmo que seja evidente que é hipertensão primária, não há necessidade de estar excessivamente nervoso. As experiências demonstraram que a esperança de vida dos doentes hipertensos com controlo normal da tensão arterial é a mesma que a das pessoas normais. No início, se não houver combinação de tensão arterial elevada, açúcar elevado no sangue, ácido úrico elevado, etc., ou se os sintomas de tonturas não forem óbvios, pode observar a situação durante muitos meses ou começar a tomar medicamentos anti-hipertensivos quando o tempo se torna gradualmente mais frio. Lembre-se: assim que começar a tomar medicação ocidental para a tensão arterial, é recomendado que a tome para toda a vida! É claro que, nas fases iniciais da tensão arterial elevada, pode tomar os tónicos à base de ervas ou medicamentos à base de ervas acima mencionados para reduzir os sintomas. De facto, na vida real, há também muitas pessoas que normalmente preferem utilizar alguns crisântemos brancos, amoras de lobo, sementes de cássia, espargos e maitake para fazer chá para cuidados de saúde, ou para os tomar durante o tratamento da hipertensão, que também podem ser utilizados até certo ponto para baixar a tensão arterial ou reduzir os sintomas, para além de dar plena importância ao papel da medicina chinesa no condicionamento sistémico, melhorando o ambiente interno e protegendo os órgãos. No entanto, para baixar o alvo da tensão arterial e controlá-lo para toda a vida, é ainda mais conveniente e menos esquecido com a medicina ocidental. O que é mais importante é que todos os países têm agora directrizes de controlo da tensão arterial que estipulam o período durante o qual esse medicamento deve ser utilizado e não é ético não o utilizar, pois estas foram resumidas após dezenas ou centenas de milhares de casos. De facto, há uma série de medicamentos chineses para baixar a tensão arterial é também muito bom, talvez mais utilizado a longo prazo para proteger o papel do coração, cérebro e rins, mas devido à falta de dados de ensaios clínicos em larga escala, só pode ser utilizado em conjunto com o clínico, o que não se pode dizer que seja lamentável, mas também enquanto se aguarda que as grandes empresas domésticas a este respeito aumentem a investigação, para que verdadeiramente joguem as vantagens da medicina chinesa. É também importante monitorizar as alterações na tensão arterial no momento apropriado antes de tomar ainda medicação anti-hipertensiva regular. Se a tensão arterial não baixar durante muito tempo, ou oscilar muito, ou quando os sintomas forem óbvios e acompanhados de outros sintomas, deve ir ao hospital para exame especializado a tempo de evitar atrasar o seu estado. É importante saber que existem muitas causas clínicas de tonturas, tais como espondilose cervical, fornecimento de sangue inadequado ao cérebro, anemia, sobreexerção, tumores cerebrais, arritmias cardíacas, incluindo hipotensão, etc. Os pacientes com tensão arterial elevada não têm necessariamente sintomas como tonturas, e aqueles com mais de 50 anos de idade devem estar mais alerta e consultar um médico a tempo para um diagnóstico claro e tratamento precoce.