Ao realizar um electrocardiograma, muitas pessoas chegarão à conclusão de que têm uma arritmia sinusal. O que é a arritmia sinusal? É normal, ou é uma patologia? A. Comecemos pela função do coração. Qualquer pessoa com poucos conhecimentos médicos saberá que o papel do coração é bombear sangue, e que cada contracção poderosa bombeia o sangue arterial de volta para o coração e para todo o corpo para nos alimentar. Mas como pode o coração continuar a contrair-se e o diafragma? Esta função não seria possível sem o sistema de condução eléctrica do coração, sem o qual não haveria contracção do coração. Imagine desta forma: no músculo cardíaco, estão enterrados muitos fios com direcção, e sempre que uma corrente eléctrica passa através do músculo cardíaco, o músculo cardíaco contrai-se. Mas onde está a central eléctrica? A central eléctrica encontra-se na parede posterior do átrio direito, conhecida medicamente como o “nó sinusal”. É daqui que emana o batimento cardíaco normal e, por cada impulso que ocorre, o coração bate uma vez, o que em termos médicos é chamado de “ritmo sinusal”. Portanto, um ritmo cardíaco normal deve estar em ritmo sinusal. Se o seu relatório de ECG não concluir que o seu coração está em ritmo sinusal, pode dirigir-se ao departamento competente do seu hospital habitual para um exame mais aprofundado. O nó sinusal normal produz electricidade a um ritmo de 60-100 batimentos por minuto, pelo que o ritmo cardíaco de uma pessoa normal em repouso é de 60-100 batimentos por minuto, mas é claro que um ritmo cardíaco ligeiramente mais lento ou mais rápido não é necessariamente pouco saudável. Os atletas têm geralmente um ritmo cardíaco ligeiramente mais lento, e as pessoas normais têm um ritmo cardíaco mais rápido quando bebem chá, café ou se emocionam. No entanto, algumas condições patológicas podem manifestar-se como um ritmo cardíaco lento ou rápido e é importante consultar um médico se não estiver bem disposto a descartar condições patológicas. Outros podem ter arritmias, que são causadas por impulsos eléctricos irregulares do nó sinusal, principalmente em crianças, e podem estar relacionadas com factores como a respiração. Naturalmente, as condições patológicas podem também apresentar arritmias. Em segundo lugar, a arritmia sinusal é necessariamente patológica? A resposta é, evidentemente, não. Em geral, podem ser simplesmente divididos em arritmias sinusais relacionadas com a respiração e não relacionadas com a respiração. A primeira está associada a alterações no tónus vagal causadas pela respiração e é vista principalmente em adolescentes normais. É uma resposta fisiológica e a arritmia torna-se menos pronunciada com a idade e, quando a respiração é mantida, pode tornar a arritmia menos pronunciada ou desaparecer. Assim, se tiver uma arritmia, pode identificá-la simplesmente por este método. Esta última, por outro lado, não está relacionada com a respiração e é geralmente mórbida, geralmente observada em condições tais como doença coronária, intoxicação por fármacos e aumento da pressão intracraniana. Em resumo, as arritmias sinusais ocorrem frequentemente na população normal, especialmente nos adolescentes. Da mesma forma, pode ocorrer em condições patológicas. Se tiver alguma destas condições, não fique alarmado e dirija-se ao departamento competente do seu hospital habitual para mais investigações.