Os períodos menstruais baixos e negros podem ser devidos à gravidez, mas também podem ser causados por distúrbios endócrinos, operações cirúrgicas, doenças uterinas, etc. Para um diagnóstico definitivo é ainda necessário verificar o nível sanguíneo de hCG ou ultra-som ginecológico: 1. Gravidez: Se uma mulher tem normalmente ciclos menstruais regulares e uma vida sexual normal, e de repente tem períodos menstruais baixos e negros, é possível que esteja grávida e tenha tido uma pré-eclâmpsia. Uma vez diagnosticada a gravidez e uma pequena quantidade de hemorragia vaginal, deve ser considerada a gravidez pré-morte e ectópica e deve ser feita uma ecografia pélvica para ajudar no diagnóstico. 2. Perturbações endócrinas: Se não estiver claramente grávida e tiver um fluxo menstrual baixo e negro, pode geralmente estar relacionado com perturbações endócrinas e a flutuação dos níveis hormonais no corpo pode afectar o ciclo menstrual. Diagnóstico claro; 3. operações cirúrgicas: Se fez recentemente uma operação uterina, tal como aborto, raspagem diagnóstica ou cirurgia histeroscópica, pode haver danos no endométrio como resultado da operação, o que também pode levar à redução do fluxo menstrual e à negritude; 4. doenças uterinas: Condições tais como danos endometriais e aderências uterinas podem causar uma pequena quantidade de hemorragia, que pode ser confundida com um baixo fluxo menstrual.