A estenose e a hipertensão arterial renais estão intimamente relacionadas. Podem ser mutuamente causais; podem também exacerbar-se mutuamente. A hipertensão em adolescentes, especialmente nas mulheres, após uma resposta inflamatória à febre é frequentemente causada pela estenose das artérias renais na aortite; um pequeno número de pessoas de meia idade e idosas com tensão arterial normal pode desenvolver hipertensão devido à estenose das artérias renais. Muitos pacientes com hipertensão, especialmente aqueles com diabetes e tabagismo, podem desenvolver estenose das artérias renais, que por sua vez pode agravar a hipertensão. Para determinar se se deve ou não intervir na estenose da artéria renal, primeiro é feita uma imagem renal para analisar a função de ambos os rins e as suas diferenças. O renograma é dividido em segmento a (o segmento de fornecimento de sangue do rim), segmento b (o segmento de absorção do rim) e segmento c (o segmento de excreção). Os segmentos abc de um nefrograma normal são aproximadamente iguais em ambos os rins (ver Figura 1) Figura 1 Os segmentos abc de uma estenose da artéria renal são pequenos (ver Figura 2) Figura 2 Se o ultra-som e o arteriograma renal confirmarem a estenose da artéria renal de um dos lados e um pequeno nefrograma estiver associado a ela, é necessário consultar um especialista vascular.