Existem seis classes principais de medicamentos anti-hipertensivos recomendados pela Organização Mundial de Saúde: diuréticos, antagonistas do cálcio (CCB), beta-bloqueadores, bloqueadores alfa1, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACEI), e antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARB). 1, diuréticos: muitas vezes utilizados isoladamente para a hipertensão arterial ligeira, mas também em combinação com outros medicamentos para o tratamento da hipertensão moderada e grave
É especialmente adequado para pacientes com insuficiência cardíaca e inchaço. Os medicamentos representativos são a hidroclorotiazida e a indapamida. O uso a longo prazo destes medicamentos pode levar a uma redução da tolerância à glicose
A utilização destes medicamentos é susceptível de levar a uma redução da tolerância à glicose, aumento do açúcar no sangue, hiperuricemia e outras perturbações metabólicas, bem como aumento do colesterol no sangue e triglicéridos, redução da lipoproteína de alta densidade e diminuição da libido e outras complicações, pelo que são geralmente utilizados de forma intermitente sob a orientação de um médico. 2, beta-bloqueadores: amplamente utilizados em doentes com hipertensão ligeira a moderada, especialmente em doentes jovens hipertensivos e no tratamento da angina de esforço, mas não em doentes com insuficiência cardíaca, asma brônquica, diabetes mellitus
(porque reduz a secreção de insulina e interfere com o metabolismo da glicose). Propranolol, metoprolol, atenololol, bisoprolol, labetalol, carvedilol são medicamentos representativos. 3, angiotensina I de conversão de inibidores de enzimas: para a hipertensão primária, a hipertensão renal tem um efeito muito bom
Pode melhorar a glicose e o metabolismo lipídico, prevenir a insuficiência cardíaca e a hipertrofia ventricular inversa, e é frequentemente utilizado para hipertrofia ventricular, insuficiência cardíaca, diabetes mellitus, hiperlipidemia e hipertensão arterial moderada a grave nos idosos. No entanto, não é recomendado para insuficiência renal
É utilizado em doentes com hipertensão, tais como estenose da artéria renal, gravidez, etc. Os medicamentos representativos são captopril, enalapril, perindopril, benazepril, fosinopril, ramipril, etc. Antagonistas do cálcio: adequados para todos os tipos de hipertensão, especialmente para pacientes com hipertensão grave com doença arterial coronária, angina de peito, acidente vascular cerebral e patologia renal. Os medicamentos representativos são nifedipina, diltiazu, amlodipina, felodipina, lacidipina, nifedipina, etc. 5, bloqueadores dos receptores de angiotensina II: bom efeito anti-hipertensivo e pequenos efeitos secundários, normalmente utilizados são losartan, valsartan e assim por diante. Recomenda-se que escolha a combinação de drogas, um mês depois será normal, a menos que a hipertensão secundária, não há tensão arterial não pode ser baixada, deve ser o método errado.