Névoa escura transitória, um sintoma típico de lesões da artéria carótida interna. O aparecimento deste sintoma é frequentemente imprevisível e não há frequentemente qualquer factor precipitante. A experiência do doente é uma perda súbita e indolor da visão num olho. A queixa mais frequente é uma súbita desfocagem do campo visual num olho a partir do topo do campo visual para baixo até uma aparência de cortina cinzenta escura ou preta que cobre rapidamente o campo visual inferior na vertical; por vezes esta alteração do campo visual pode também espalhar-se para cima a partir do campo visual inferior de um olho e gradualmente cobrir o campo visual superior. A perda de picos de visão em poucos segundos e rapidamente abrange todo o campo visual, que é completamente preto ou cinzento. Por vezes ocorre perda parcial da visão, incluindo o campo visual superior ou inferior. É acompanhada por um ponto cego com margens muito claras e ocasionalmente pode ocorrer uma perda de 1/4 do campo visual num olho. A perda do campo visual é muitas vezes completamente recuperada dentro de 5 a 19 minutos e a perda de visão é na sua maioria recuperada. A neblina escura transitória ocorre da mesma forma que a TIA na distribuição da artéria carótida interna e é causada por uma embolia. A entrada da embolia na artéria retiniana causa uma cessação temporária da circulação da retina e, à medida que a embolia se dissolve, a neblina transitória pode voltar ao normal. Em doentes com neblina negra temporária, podem-se ver embolias brancas ou cinzentas passando pelas pequenas artérias da retina durante o ataque. Estes êmbolos são muito móveis e podem passar rapidamente através dos vasos da retina sem deixar um resíduo de êmbolos. Estes êmbolos são patologicamente compostos de plaquetas e fibrina, de êmbolos de plaquetas-fibrina em placas ateroscleróticas nas artérias carótidas, ou de êmbolos gordos com colesterol em placas ateroscleróticas ulcerativas. A região de origem da embolia da artéria retiniana é frequentemente a artéria carótida interna afastada da bifurcação carotídea. A neblina escura transitória é um sintoma importante no diagnóstico. Indica frequentemente uma oclusão da artéria carótida ipsilateral e é, por isso, muitas vezes vista clinicamente como um prognóstico de doença da artéria carótida, que pode ser prevista em 70-97% dos doentes com neblina negra transitória. A interrelação é ainda confirmada pela angiografia clínica e cerebral. Um relatório estudou a história natural de 80 pacientes com nebulosidade transitória, com um seguimento médio de 4 anos, e encontrou uma incidência de 16,2% de perda visual permanente e AVC. Outro relatório seguiu uma nebulosidade negra temporária durante 6-10 anos e encontrou uma incidência de 37,5% de perda permanente da visão e AVC, sendo esta última incidência semelhante à história natural da AIT causada por artérias hemisféricas. Sinais de neblina negra transitória, distúrbios visuais, fadiga, dor de cabeça e distúrbios do movimento ocular podem ser causados por embolia da artéria retiniana. O início súbito de sintomas como tonturas, dores de cabeça fortes, visão turva, névoa negra transitória e hemianestesia devem ser levados muito a sério. Embora estes sintomas regressem rapidamente ao normal, é provável que o aparecimento se deva a isquemia cerebral transitória. medida que a doença progride, a probabilidade de AVC é elevada após 3 a 5 anos e podem ocorrer défices neurológicos irreparáveis, tais como hemiplegia e afasia. Por conseguinte, é crucial prevenir os acidentes vasculares cerebrais, indo ao hospital assim que os sintomas da aura aparecem e eliminando as suas armadilhas, de modo a não atrasar a doença. A obstrução pode ser precedida por um vasoespasmo e o paciente pode experimentar uma névoa negra transitória com a duração de alguns segundos ou minutos. No caso de obstrução de um vaso ramificado, a retina que fornece sofrerá perda de campo visual devido à perda de função, mas se a obstrução for de curta duração, a perda de visão e de campo visual pode ser parcialmente restaurada. Névoa escura transitória. Se for causada por vasoespasmo da retina. Pode também ser causado por uma obstrução da artéria fúndica. Neste último caso, pode causar danos na visão ou mesmo cegueira …… A obstrução da artéria fóssil é causada por isquemia aguda do tecido da retina devido a trombose da artéria fóssil. A principal manifestação é uma perda súbita e dramática da visão. É uma das emergências que conduzem à cegueira ocular. Um pequeno número de doentes tem sintomas de aura. Isto é uma névoa negra transitória num olho. A visão regressa ao normal após alguns minutos. Pode repetir-se várias vezes. Eventualmente, ocorre uma obstrução. A visão não pode ser restaurada …… Para jovens saudáveis na meia-idade, a neblina negra transitória também pode ocorrer sob o estímulo de luzes intermitentes, computadores ou em casos de fadiga visual. É causada principalmente por espasmos dos vasos sanguíneos da retina e pode geralmente ser aliviada dando aos olhos um bom descanso ou permitindo que a mente relaxe. Se tiver sintomas nebulosos, exame precoce, detecção atempada de lesões e tratamento atempado podem reduzir a taxa de incapacidade e morte e aliviar o fardo para a sua família.