Na tarde de 22 de Fevereiro deste ano, um jovem paciente foi visto no ambulatório. Assim que se sentou, ficou muito emocionado e disse: “O padrão dos médicos em Xangai é tão mau, eu estava a morrer várias vezes, o meu coração estava tão mal aqui, o meu coração batia tão depressa, que não conseguia recuperar o fôlego, e eles disseram mesmo que eu não tinha um problema cardíaco e chutaram-me para si, não tenho uma doença cerebral. ” Nesta altura eu tinha uma boa ideia do que se estava a passar, ele não tinha realmente um problema de coração, mas como fazê-lo compreender? E como levá-lo a aceitar que sofria de uma doença mental? Eu disse-lhe: 1, vir aqui para consulta não significa que haja uma doença cerebral 2, problemas cardíacos não significa necessariamente doença cardíaca 3, posso compreender a sua dor, mentalmente falando é mais doloroso do que um doente cardíaco 4, há muitos doentes semelhantes a ele aqui que recuperaram após o tratamento 5, pode confiar em mim? Se quiser, pode falar-me lentamente da sua condição, incluindo o seu trabalho recente, emoções, relações e assim por diante. Depois disso pedi-lhe que saísse da clínica e pensasse no assunto, para que pudesse vê-lo por último depois de ter terminado com os outros pacientes, o que lhe daria mais tempo. Duas horas depois voltou a entrar na sala, ainda inseguro do seu tratamento e diagnóstico, mas completamente calmo. Disse-me que era um trabalhador de colarinho branco de uma empresa alemã, 27 anos, trabalhava há 3 anos, ganhava mais de 10.000 por mês, tinha comprado uma casa com uma hipoteca há 3 meses e estava prestes a casar. No entanto, há 2 meses, um novo colega entrou na empresa que tinha estudado na Alemanha e podia comunicar directamente com o chefe alemão. Desde então, sentiu frequentemente que o seu emprego estava em risco, temendo que um dia recebesse um aviso de despedimento do seu chefe, dormindo extremamente mal à noite, pensando durante todo o dia, ficando agitado, incapaz de se concentrar no trabalho e de relaxar em casa durante as férias do Ano Novo chinês, e sentindo-se muitas vezes em pânico e sem fôlego. Nas últimas 2 semanas piorou, e houve alturas em que ele teve dificuldade em respirar e estava prestes a morrer, mas chamou uma ambulância para a urgência do hospital e mandou fazer muitos exames, mas o médico disse-lhe que ele não estava doente, e foi um médico idoso que tinha acabado de sugerir que ele viesse ao nosso departamento de psicologia para consulta, por isso estava muito zangado nessa altura. Perguntei-lhe se tinha falado com outros médicos sobre experiências semelhantes e ele respondeu: “Não, não falei, e o médico não perguntou, cada vez que eram apenas alguns minutos para perguntar o que estava errado e depois foi-lhe dada uma lista de testes, ECG dinâmico, ecografia cardíaca, teste de exercício foram feitos várias vezes, tudo estava normal excepto o ritmo cardíaco ser mais rápido do que o habitual”, pedi-lhe para fazer Pedi-lhe que tomasse as escalas HAMA, HAMD e MMPI e os resultados foram de ansiedade moderada a grave, uma personalidade sensível, agressiva e cuidadosa e cautelosa. Disse-lhe que aquilo de que sofria não era uma doença cardíaca orgânica, mas uma perturbação psicológica – “perturbação de ansiedade” – que está relacionada com o stress externo e a personalidade e que é tratável. Dei-lhe o endereço do meu website pessoal, esperando que ele fosse lá à noite e visse que muitos pacientes como ele, ou ainda pior do que ele, tinham recuperado, e que estivesse convencido de que não tinha realmente um ataque cardíaco e que cooperaria com o seu médico para um tratamento regular. Dei-lhe 2 dias para pensar no assunto e se ele quisesse vir na quarta-feira de manhã para uma consulta de seguimento, de preferência acompanhado pela sua noiva, pois o apoio psicológico dos membros da família é importante para o tratamento. O paciente foi acompanhado pela sua noiva à sua consulta de acompanhamento às 8 da manhã de quarta-feira. Após ler sobre muitas pessoas com sintomas semelhantes na Internet, ele estava convencido de que não estava realmente a ter um ataque cardíaco e que não era uma condição difícil, e a sua noiva apoiava plenamente o seu tratamento. A família estava preocupada há algum tempo devido à irritabilidade emocional do paciente e às visitas de emergência ao hospital em três dias, e não sabiam como ajudá-lo, pelo que não era de todo um agradável Festival da Primavera. Após mais de um mês de medicação anti-ansiedade, combinada com quatro sessões de psicoterapia, o paciente recuperou basicamente e continua a tomar pequenas doses de medicação para consolidar o seu tratamento.