A etiologia da ejaculação precoce é também uma combinação e interacção de factores psicológicos e biológicos. A ejaculação precoce é considerada como uma condição mediada por processos psicológicos e reforçada pelas suas próprias deficiências orgânicas. Existem claramente muitos factores psicológicos associados à ejaculação precoce, sendo os mais estudados a falta de experiência sexual, a baixa frequência de relações sexuais e o medo e a ansiedade. A relação com o cônjuge é também um factor definitivo que afecta a ejaculação precoce. Por conseguinte, qualquer medida de tratamento abrangente deve incluir o envolvimento do parceiro sexual, que é um princípio geral da terapia sexual, e a participação do casal em conjunto. A abordagem é a terapia de treino comportamental, que tem sido desenvolvida nos últimos cerca de 30 anos. A terapia de treino comportamental para a ejaculação precoce trouxe satisfação aos casais que a subscrevem e treinam activamente de acordo com ela. Isto é feito pela mulher acariciando a glande e a haste do pénis com a mão até que a ejaculação seja iminente, parando então o derrame e reestimulando o pénis com os derrames da mulher quando a excitação da ejaculação iminente se desgasta. Repetindo isto, o paciente será gradualmente capaz de tolerar a estimulação sem ejaculação, e eventualmente ser capaz de tolerar a estimulação contínua durante um período de tempo suficientemente longo sem ejaculação prematura. Durante este processo de formação, o casal pode fazer o que quiser, beijar, abraçar, acariciar o corpo, mas não se apressar a ter relações sexuais. Se ambos os parceiros pensarem que durou 5 minutos. Mesmo que sejam 10 minutos e que desejem ter relações sexuais, podem inserir e ejacular. O envolvimento da mulher é muito importante, deve haver uma mulher que controle as emoções do homem, deve haver uma mulher que insista em acariciar e estimular, e deve haver um momento em que a mulher aprova antes que o sémen acumulado durante o treino seja removido por relações sexuais. A terapia comportamental para a ejaculação precoce, após alguma experiência adquirida, também pode ser continuada durante o sexo conjugal. Primeiro, controlar a amplitude e velocidade do bombeamento do pénis, ou suspender o bombeamento para que a excitação sexual seja reduzida, e depois bombear quando o pénis está prestes a enfraquecer. Nesta altura, a mulher deve controlar as suas necessidades emocionais e estabilizar-se a si própria e ao seu marido, caso contrário, ficará sem coração e ambas as partes ficarão frustradas. Desta forma, o pénis endurece uma erecção de cada vez, prolongando significativamente a duração do bombeamento, a amplitude e a velocidade de bombeamento, ambos os lados ficam muito satisfeitos quando a mulher está prestes a atingir o orgasmo ou perdeu o controlo do orgasmo é imediatamente ejaculado para ambos os lados juntos no pico emocional.