Em 2003, a 2ª Conferência Internacional sobre Disfunção Sexual da Organização Mundial de Saúde forneceu uma definição multifacetada de ejaculação precoce como “ejaculação persistente ou recorrente antes da estimulação sexual mínima”. A ejaculação ocorre imediatamente após a penetração vaginal, ou antes de o parceiro sexual não querer ejacular, e onde o parceiro sexual não tem controlo activo sobre a ejaculação”. A ejaculação precoce pode fazer com que ambos os parceiros fiquem insatisfeitos com a experiência sexual. A ejaculação prematura pode exacerbar a ansiedade, o que por sua vez piora a ejaculação prematura. A ejaculação precoce é a forma mais comum de disfunção sexual masculina, afectando cerca de 1 em cada 3 homens, ou poderia dizer-se que cada homem é susceptível de ser afectado por ela em algum momento da sua vida. No entanto, muito poucos homens compreendem realmente a ejaculação precoce. Mito 1: Ejaculação prematura não é algo que se possa controlar De facto, pode-se geri-lo. Tal como foi capaz de aprender a controlar a micção em criança, uma vez que pode aprender a controlar a sua bexiga, nunca a ultrapassará. Mito 2: A ejaculação precoce está inteiramente na sua cabeça A verdade é que a estimulação sexual é aplicada principalmente à glande durante a ejaculação, e a maioria dos pacientes sofre de hipersensibilidade da glande e ejacula rapidamente com a menor quantidade de estimulação. Isto significa que o seu limiar de ejaculação é muito baixo. Mito 3: Beber álcool é uma boa forma de controlar a ejaculação precoce A actividade ejaculatória masculina é causada pela excitação simpática. As mudanças de humor de uma pessoa afectam a actividade nervosa simpática, que por sua vez afecta a actividade ejaculatória do corpo. O vinho e as bebidas alcoólicas actuam geralmente para enfraquecer e deprimir os nervos e podem aliviar ou aliviar os sentimentos de depressão e tensão. Por esta razão, muitas pessoas recomendam que as pessoas com ejaculação precoce bebam pequenas quantidades de álcool para conseguir uma ejaculação prolongada. Contudo, é importante notar que apenas as bebidas com uma pequena quantidade de álcool ou baixo teor alcoólico são eficazes. Além disso, é importante saber quanto álcool consumir, pois demasiado pode afectar seriamente a erecção do pénis e agravar a função sexual. O facto de poder usar álcool para tratar a ejaculação precoce durante muito tempo pode fazer com que o seu corpo se torne dependente do álcool, o que pode levar a um mau hábito de beber ao longo do tempo e causar sérios danos ao seu casamento e família. Mito 4: Os sprays ou aplicadores tópicos tais como géis anestésicos em sex shops são um meio eficaz de controlar a ejaculação precoce Raramente funcionam, mesmo que a glande esteja dormente, a vagina da mulher também está dormente, tornando assim o prazer de ambas as partes muito menor, por isso, quando a sua utilização requer que a superfície da glande seja completamente lavada antes da inserção, ou que os preservativos sejam usados. Após a glande estar dormente, o homem estará muito pouco habituado à sensação, para não falar de ter relações sexuais com tal sensação durante muito tempo, pelo que em breve desistirá deste método. Mito 5: Há muitos botânicos apresentados em anúncios na Internet, podem tratar eficazmente a ejaculação precoce? Utilizamos apenas drogas aprovadas pela FDA, pelo que nunca as utilizamos, e actualmente acreditamos que não são de todo eficazes e que podem ter graves efeitos secundários. Mito 6: A ejaculação precoce pode ser julgada pela duração da masturbação Nas clínicas masculinas, encontramos frequentemente jovens que entram porque têm “ejaculação rápida”. A única coisa que encontrará depois de os interrogar é que o seu julgamento sobre a rapidez com que ejaculam se baseia na duração da sua masturbação. Neste caso, os peritos acreditam que o tempo de masturbação não é preciso para determinar a velocidade da ejaculação. O momento da ejaculação é influenciado por vários factores, tais como factores fisiológicos, psicológicos e ambientais. Afinal, a masturbação e as relações sexuais são muito diferentes, especialmente a forma como se masturba, e é difícil para um forasteiro fazer um julgamento correcto sem saber como se masturba. Existem muitas diferenças entre a vida real e a masturbação, e a última não é um substituto da primeira, nem reflecte plenamente a verdadeira sexualidade de um homem. Em primeiro lugar, a masturbação e o sexo têm efeitos muito diferentes sobre a psique masculina. Enquanto o sexo é uma forma normal de homens e mulheres terem relações sexuais, a masturbação é um método que os indivíduos adoptam para satisfação sexual. Durante o sexo normal, tanto os homens como as mulheres tendem a ser mais relaxados e os homens permanecem naturalmente mais tempo antes de ejacularem. Ao masturbarem-se, por outro lado, os homens simplesmente desfrutam do prazer e não prestam atenção suficiente ao processo, podendo mesmo omiti-lo deliberadamente. Isto, combinado com o facto de muitas pessoas se masturbarem em segredo e terem pressa em terminar, pode levar a um hábito de ejaculação rápida ao longo do tempo. Em segundo lugar, o sexo é um estímulo friccional do pénis e da vagina que é mais suave e lubrificado. A masturbação é mais intensa para o pénis, as sensações sexuais são mais intensas, e o tempo de ejaculação será naturalmente mais rápido do que durante o sexo normal. A maioria dos investigadores de ejaculação precoce usa o tempo de latência de ejaculação intravaginal (IELT) como o principal objectivo final, e o IELT com menos de 1 ou 2 minutos está a ser cada vez mais usado como critério de diagnóstico de EP em ensaios clínicos. Os parâmetros subjectivos secundários centraram-se na satisfação do paciente/parceiro com as relações sexuais, a avaliação dos pacientes no controlo activo da ejaculação, e o seu impacto global nas mudanças na auto-confiança sexual. Um perito estrangeiro investigou um grupo de homens sexualmente normais e descobriu que os homens deste grupo tinham um tempo médio de ejaculação de 8,25 minutos durante o sexo normal; enquanto no mesmo cenário, o seu tempo de ejaculação durante a masturbação era em média de apenas 4,89 minutos. Mito 6: A ejaculação precoce está intimamente relacionada com a masturbação e prostatite Para ser mais convincente, apresentamos como os nossos homólogos estrangeiros encaram a questão da ejaculação precoce, que tem duas características principais: uma é que não há qualquer menção aos chamados efeitos secundários da masturbação, e a outra é que não há qualquer menção à prostatite, que é motivo de grande preocupação na China. É evidente que estes dois não estão relacionados com a ejaculação prematura. A maioria destes relatórios carece de qualquer base científica e são susceptíveis de induzir os doentes em erro, levando-os a acreditar que se pararem de se masturbar ou curar completamente a prostatite, a ejaculação prematura desaparecerá. Isto é completamente errado!