Teste cutâneo por picada de alergénio de diagnóstico normalizado (SPT)

As doenças alérgicas (também conhecidas como doenças alérgicas) são consideradas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um dos principais problemas de saúde a nível mundial atualmente. As doenças alérgicas incluem a rinite alérgica, a asma brônquica, a dermatite alérgica, a urticária, a gastroenterite alérgica e a uveíte alérgica, que são reacções alérgicas de tipo I. As doenças alérgicas constituem um problema de saúde global e são comuns em todo o mundo, com uma prevalência global de 20-40%, e o número de doentes está a aumentar. Os mais importantes factores desencadeantes de doenças alérgicas no pó doméstico são os ácaros pertencentes aos Dermatophagoids. No sul do país, 70-80% das pessoas com doenças alérgicas estão sensibilizadas aos ácaros do pó. Os ácaros do pó doméstico (Der. pteronyssinus) e os ácaros do pó (Der. farine) são os ácaros mais comuns e importantes neste tipo de pó. Outros alergénios cruzados com os quais estão associados são o ácaro de Ménez e o ácaro de armazenamento. Os ácaros do pó doméstico têm cerca de 400-500 µm de comprimento ao microscópio e os ácaros do pó têm cerca de 300-400 µm de comprimento e são pequenos seres semelhantes a aranhas com oito patas. Crescem e reproduzem-se comendo até 50 milhões de escamas de pele por pessoa e por dia. Cada grama de pó da casa pode conter até 1.350 ácaros e o local mais comum para os ácaros viverem, a cama, pode conter até 2 milhões de ácaros. O teste cutâneo por picada (SPT) consiste em aplicar uma pequena quantidade de uma gota de um líquido alergénico altamente purificado no antebraço do doente e picar suavemente a superfície da pele com uma agulha de picada. Se o doente for alérgico ao alergénio, aparecerá no local da picada, no espaço de 15 minutos, um hematoma vermelho semelhante a uma picada de mosquito, uma reação de comichão ou uma mudança de cor. A presença de uma doença alérgica pode então ser determinada com alguma certeza. O teste cutâneo por picada é agora reconhecido como o método mais conveniente, económico, seguro e eficaz de diagnóstico de alergénios na Europa e nos EUA. Contra-indicações para o TSP: (1) doenças que afectam significativamente o estado sistémico; (2) lesões cutâneas no local do teste; (3) contra-indicações para a adrenalina. Precauções para o SPT: ① Evitar a utilização durante a gravidez; ② Utilizar, em princípio, quando a doença é assintomática ou em grande parte assintomática; ③ Parar de tomar anti-histamínicos e corticosteróides 24-48 horas antes do teste cutâneo para evitar falsos negativos; ④ Os resultados do diagnóstico devem ser combinados com a história clínica.