O pescoço inclinado, vulgarmente conhecido como pescoço torto, é uma doença comum nas crianças, e alguns casos de pescoço inclinado causados por maus hábitos podem desaparecer por si mesmos sem tratamento. No entanto, um persistente esmagamento pode levar a um desenvolvimento facial assimétrico, afectar o desenvolvimento dos ossos do pescoço e até causar escoliose das vértebras cervicais e, em casos graves, pode causar deformidades das mandíbulas. Há muitas causas do caos de uma criança, por isso é importante identificar a causa específica do caos antes de o tratar. Pisca miotrónica Uma criança com piscadela miotrónica tem contractura anormal ou fibrose dos músculos do pescoço, resultando em movimentos restritos do pescoço e uma cabeça inclinada. Uma massa semelhante a um nó duro, semelhante a uma corda apertada, pode ser sentida no músculo esternocleidomastóide de um lado do pescoço da criança, que pode ser melhorado pela fisioterapia nas fases iniciais, ou em alguns casos, é necessária uma cirurgia para o libertar. Um pequeno número de pais não presta atenção ao traumatismo miotónico e retarda o tratamento. Em casos graves, isto pode levar a deformação da coluna cervical, falta de fornecimento de sangue ao cérebro, tonturas, dores de cabeça e redução da inteligência. Bone Squint Isto é causado por deformidade congénita da coluna cervical e pode ser acompanhado por sintomas tais como pescoço curto e em casos graves, restrição significativa do movimento do pescoço. Se não houver desconforto, não é necessário nenhum tratamento específico. Se houver desconforto, tal como vértebras cervicais escorregadias e dor, é necessária uma cirurgia para melhorar os sintomas e os exercícios funcionais pós-operatórios são essenciais. Oftalmoplegia A maioria dos casos é causada por paralisia congénita dos músculos dos olhos, mais frequentemente o músculo oblíquo superior de um ou ambos os olhos, e é uma condição clínica frequentemente negligenciada. Em crianças sem anomalias óbvias dos músculos ou ossos do pescoço e cuja inclinação da cabeça não melhora, existe um risco elevado de paralisia muscular oblíqua supra-ocular, o que pode levar a uma deficiência do movimento ocular em determinadas direcções e a uma visão dupla. No entanto, o efeito “protector” desta inclinação da cabeça é apenas de curta duração e se as anomalias dos músculos dos olhos não forem melhoradas com o tempo, mais músculos serão danificados e a visão estéreo acabará por se perder. Uma vez diagnosticada, a inclinação oculocerebral requer cirurgia oftalmológica precoce e a maioria das crianças poderão melhorar a sua cabeça inclinada após a cirurgia.