As trompas de falópio são um par de trompas longas, finas e curvas localizadas na extremidade superior do ligamento largo do útero, ligadas medialmente ao corno do útero e livres na extremidade exterior, perto dos ovários, com um comprimento total de 8-15 cm. por isso as trompas de falópio de cada uma têm comprimentos diferentes, nem todas são iguais. as trompas são tubulares, uma de cada lado, com cerca de 8-15 cm de comprimento. cada tubo de ensaio tem duas aberturas, a abertura interna na cavidade uterina no corno do útero, chamada trompa de falópio A abertura interna encontra-se na cavidade uterina no ângulo do útero e a abertura externa encontra-se na cavidade pélvica, conhecida como trompa de Falópio e cavidade abdominal. Liga a cavidade abdominal directamente ao exterior do corpo através do orifício abdominal. A trompa de Falópio pode ser dividida em quatro partes de acordo com a morfologia da trompa: 1. A parte intersticial é a parte da trompa de Falópio que fica dentro da parede muscular do útero, a que também chamamos a parte proximal, pelo que a parte intersticial é também conhecida como parede interior. O istmo é recto e curto, ocupando o 1/3 interior da trompa de Falópio, cerca de 2 a 3 cm de comprimento, estendendo-se horizontalmente para fora a partir do canto lateral do útero para atingir a extremidade inferior do ovário, que está ligada internamente à parte uterina da trompa de Falópio e externamente à parte jugular da trompa de Falópio. 3. o abdómen: a parte alargada que se estende para fora do istmo é o abdómen da trompa de Falópio. O abdómen da trompa de Falópio é a secção entre a abertura da extremidade ventral da trompa e a ligação do abdómen com o istmo. A parede do abdómen é fina e curva, representando mais de 1/2 do comprimento total da trompa de Falópio e tem cerca de 5-8cm de comprimento. 4. a secção do funil, vulgarmente conhecido como o guarda-chuva: o abdómen da trompa de Falópio expande-se gradualmente para fora em forma de funil, chamado secção do funil. A abertura no centro do funil é a boca da trompa de Falópio, a cavidade abdominal. O perímetro do funil tem uma série de saliências radiantes irregulares chamadas de guarda-chuva da trompa de Falópio. O mecanismo de recuperação dos ovos depende principalmente da contracção do músculo liso do tracto da trompa de Falópio para mover a extremidade guarda-chuva da trompa em direcção ao ovário onde ocorre a ovulação. Ao mesmo tempo, os músculos lisos do umbigo da trompa de Falópio contraem-se, provocando o desdobramento do umbigo. Nesta altura, o ligamento intrínseco do ovário contrai-se e o ovário gira lentamente para trás e para a frente ao longo do seu eixo longitudinal, fazendo com que o guarda-chuva aberto adira à superfície do ovário. Depois, através da pressão negativa gerada pela contracção do miométrio da trompa de Falópio e a oscilação sincrónica forçada da cílios na extremidade umbilical da trompa em direcção ao orifício ventral da trompa de Falópio, o ovo e os seus oócitos circundantes desprendem-se juntos do folículo e fluem com o fluido folicular em direcção à boca da trompa. O ovo recém descarregado é mais viscoso e adere à cilia na extremidade umbilical, movendo-se com a oscilação da cilia em direcção à abertura oviductal e para a trompa de Falópio, este é o chamado “efeito de varrimento”. Resumindo, a extremidade umbilical da trompa de Falópio é utilizada para apanhar o ovo. Falemos de patência tubária: primeiro precisamos de classificar as trompas de falópio como abertas ou bloqueadas. A obstrução é classificada como obstrução proximal, obstrução do istmo, obstrução abdominal, e obstrução pélvica básica com aderências na extremidade umbilical, dependendo da localização da obstrução. A obstrução proximal tem uma alta taxa de sucesso com ssg (intervenção de fio-guia), a obstrução estreita tem uma alta taxa de sucesso sem histórico de gravidez ectópica, a obstrução do istmo com histórico de gravidez ectópica (lado obstruído) e a obstrução abdominal e as aderências de corymbal não são geralmente recomendadas para ssg. Se as trompas de falópio estiverem patenteadas, classificamo-las de acordo com o seu grau de patência como: patente, patente básica, patente fraca, patente fraca, patente extremamente fraca e patente extremamente fraca. Enquanto as trompas de falópio estiverem abertas, há uma possibilidade de gravidez, apenas a possibilidade de gravidez ectópica aumenta. Não podemos dizer que pode engravidar dentro de um mês se as suas trompas de falópio estiverem abertas, apenas que a taxa de sucesso da gravidez é elevada. De acordo com as nossas visitas de acompanhamento anteriores, ou seja, após o ssg, descobrimos que a taxa de sucesso da gravidez após o ssg é muito elevada quando apenas as trompas de falópio são consideradas.