Nas primeiras horas de uma manhã de Junho de 2008, a Sra. Li, que vivia no distrito Xuhui da cidade, tinha acabado de acordar quando de repente sentiu o céu a girar e caiu ao chão à frente dos seus olhos. Nas urgências do hospital, os médicos ressuscitaram rapidamente a Sra. Li e ela acordou meia hora mais tarde. Os médicos fizeram-lhe uma série de testes e, estranhamente, tudo o resto parecia normal, excepto que descobriram que a Sra. Li tinha hipocalemia grave, com uma concentração de potássio no sangue de apenas 1,2mmol/L (normal 3,5+). No entanto, não ficou claro o que causou a hipocalemia. A Sra. Li tem 56 anos de idade. Desde há seis meses, as fezes da Sra. Li começaram a diluir-se, começando com 3-4 fezes soltas por dia e acabando por evoluir para diarreia aquosa, com dores abdominais ocasionais e sangue nas fezes, e ela logo perdeu peso. Os sintomas agravaram-se ainda mais com fraqueza geral, azia e desconforto no peito, e depressão. Desta vez ela foi resgatada do perigo após a ressuscitação. Ao procurar a causa, o internista disse que a diarreia tinha causado uma grave perturbação electrolítica, o que levou a uma série de sintomas clínicos, e o hospital chegou mesmo a emitir 2 ordens de cuidados críticos consecutivos devido à gravidade dos sintomas clínicos. O médico da medicina interna deu à Sra. Li um tratamento de reidratação sintomática, mas a diarreia clínica e a hipocalemia não puderam ser aliviadas. O médico também suspeitou que havia um problema com o sistema endócrino do paciente, no entanto, todos os testes endócrinos eram normais. A família levou a Sra. Li a dois outros hospitais em Xangai, um dos quais fez um exame ao dedo anal e encontrou uma massa rectal a apenas 2 cm da extremidade anal que podia ser palpada, estendendo-se para cima sem ser sentida, com uma textura suave. Uma colonoscopia subsequente do paciente revelou uma grande massa de 20 cm de diâmetro, começando no recto inferior e continuando até ao cólon sigmóide. Foi considerado um diagnóstico clínico: adenoma viloso rectal com malignidade a ser descartado. No entanto, o especialista disse-lhes que devido à proximidade do ânus e ao tamanho do tumor, a cirurgia exigiria a escavação do ânus, que até agora se tinha revelado benigna em múltiplas biópsias, e que a escavação do ânus tinha o potencial de causar disputas. Por conseguinte, o médico pediu ao paciente que fosse a um notário antes da cirurgia. As pessoas à sua volta disseram à Sra. Li que se ela fizer a cirurgia, terá de usar uma bolsa anal artificial para toda a vida, o que terá um grande impacto na sua vida diária no futuro, e a Sra. Li recusa-se firmemente a ser internada no hospital para tratamento. A Sra. Li e a sua família demitiram-se. Os amantes lembraram-se subitamente que o seu antigo camarada era agora o líder do Hospital Xinhua, pelo que pediram ajuda. O velho camarada disse-lhe que um novo especialista em cirurgia anorectal tinha sido introduzido no Hospital Xinhua, por isso venha ao nosso hospital. A família veio ao Hospital Xinhua com o relatório do exame, e o director do Departamento de Cirurgia Anal e Intestinal, Cui Long, combinou a história médica, sintomas clínicos e resultados de exames auxiliares, e considerou que a hipocalemia era causada por um enorme adenoma coróide rectal. Verificou-se que o paciente tinha hipocalemia persistente porque o próprio adenoma coriomeníngeo podia causar diarreia constante e excreção maciça de potássio; e uma vez que a hipocalemia podia desencadear um declínio da função cardíaca ou mesmo uma paragem cardíaca, o que poderia ser fatal, não era de admirar que o hospital emitisse um aviso de cuidados críticos. Depois de uma consideração abrangente e de um plano cirúrgico, o Director Cui Long disse-lhes que havia agora um novo procedimento chamado preservação anal “extrema”, que podia salvar o ânus e era muito adequado para o estado da Sra. Li. A família ficou tão feliz que ficou feliz e fez os preparativos para a cirurgia. A 10 de Julho de 2008, o Director Cui realizou a ressecção da massa rectal extrema e a cirurgia de anastomose na Sra. Li, salvando o ânus e removendo o tumor rectal que tinha crescido até 20cm e tinha uma semana de diâmetro em redor da cavidade intestinal. O potássio sanguíneo da Sra. Li voltou rapidamente ao normal após a cirurgia e recuperou bem, com a diarreia clínica subsequentemente aliviada e os movimentos intestinais normais gradualmente retomados. Já passou mais de um ano e a Sra. Li tem agora 1-2 movimentos intestinais por dia e o sol brilha de novo na sua vida. À medida que as técnicas cirúrgicas continuam a desenvolver-se, surgiram várias técnicas de preservação anal. Agora, muitos tumores retais baixos que costumavam requerer ressecção anal podem ser preservados na premissa de garantir um efeito curativo radical, o que é de facto uma bênção para os pacientes. Em conclusão, devido à compreensão do comportamento biológico do cancro rectal, à melhoria das capacidades cirúrgicas e à melhoria dos instrumentos cirúrgicos, cada vez mais cirurgias de preservação do ânus estão a ser utilizadas na prática clínica, e alguns pacientes têm evitado a remoção do ânus, o que melhorou a qualidade de vida dos pacientes e trouxe boas notícias à maioria dos pacientes com cancro rectal.