A umbiliculite neonatal é uma inflamação do coto do cordão umbilical. As causas devem-se principalmente à rutura prematura da membrana amniótica, ao parto prolongado, à infeção do canal de parto e ao manuseamento incorreto do umbigo. Os agentes patogénicos comuns incluem Staphylococcus aureus, Streptococcus haemolyticus e Escherichia coli. Manifestações clínicas: Após o descolamento do cordão umbilical, é frequente haver uma pequena quantidade de muco ou secreção purulenta do coto e, após uma falha prolongada na cicatrização, o tecido de granulação prolifera e forma um granuloma umbilical. A pele circundante fica ligeiramente vermelha, inchada e erodida. Normalmente não há reação sistémica, mas se a infeção se propagar, há febre, perda de apetite, aumento dos glóbulos brancos e, raramente, peritonite ou sépsis. A infeção umbilical pode propagar-se em várias direcções: a pele à volta do umbigo fica vermelha e inchada e propaga-se para o tecido subcutâneo frouxo próximo, formando celulite ou abcesso; a inflamação propaga-se mais profundamente e invade a cavidade abdominal, causando peritonite de origem umbilical; a veia umbilical está envolvida e a inflamação estende-se à veia porta, à veia hepática e à veia cava inferior, causando embolia da veia porta e abcesso hepático; a infeção propaga-se através da artéria da parede abdominal inferior para a artéria ilíaca interna. Tratamento: Numa fase inicial, manter a área limpa e seca e aplicar iodo volts. Se houver granuloma no umbigo, a superfície ferida é cauterizada com nitrato de prata. Se a cauterização for ineficaz, é possível a excisão cirúrgica, sendo necessário o uso de antibióticos se houver infeção. A umbiliculite neonatal, que progride rapidamente para gangrena subcutânea, embora incisada a tempo, a necrose expande-se novamente