Pessoas de meia-idade e idosas, cuidado com os “aneurismas arteriais”.

  As pessoas falam frequentemente de “tumores” e equacionam-nos com doenças incuráveis. Com o desenvolvimento das tecnologias de informação médica e a crescente consciencialização do autocuidado, as pessoas estão cada vez mais preocupadas e conscientes dos vários “tumores”. No entanto, há poucos conhecimentos sobre os aneurismas nas artérias. De facto, a incidência do aneurisma não é baixa; a incidência do aneurisma da aorta abdominal só entre pessoas com mais de 50 anos de idade atingiu 2% a 7%, e o famoso físico Albert Einstein e Li Siguang, o “grande líder” da geologia na China, também sofreram desta doença. As estatísticas dos últimos anos mostram que a incidência de aneurismas tem vindo a aumentar, e o estudo da família dos aneurismas tornou-se um tema muito quente na medicina vascular.  Então, o que é exactamente um aneurisma? Um aneurisma é uma doença dilatada das artérias e embora seja chamado aneurisma, não é um tumor no sentido tradicional. Não é um alargamento sólido causado pela proliferação celular, mas sim um alargamento localizado do vaso devido à degeneração da parede arterial. Por exemplo, o diâmetro normal da aorta abdominal humana é de 1,8-2,0 cm, mas quando vários factores fazem com que o calibre da aorta abdominal se expanda mais de 1,5 vezes o seu tamanho normal, chama-se um aneurisma da aorta abdominal. Portanto, um aneurisma tem a aparência de um aneurisma mas não a realidade.  Como se desenvolve um aneurisma da aorta? A artéria é como um tubo de água fechado. Quando o ambiente dentro do tubo muda, tal como a qualidade da água e a pressão muda, o tubo será corroído e danificado em diferentes graus, e quando o sangue na artéria se torna anormal ou a pressão sanguínea aumenta, a estrutura da parede da artéria também será danificada. Os doentes com hipertensão, hiperlipidemia e diabetes, por exemplo, têm diferentes graus de patologia vascular, como a aterosclerose, arterite e assim por diante. A razão para isto é que estes factores de risco promovem a degradação ou danos de certas substâncias na parede arterial, como se se tratasse de um tubo de borracha sem suporte elástico.  Isto pode ocorrer em qualquer grande segmento arterial e quando a expansão excede a capacidade da parede aneurismática, o aneurisma pode romper-se e causar hemorragia. Portanto, pessoas com composição sanguínea anormal, tensão arterial elevada e pessoas idosas com vasos sanguíneos envelhecidos devem estar atentas aos aneurismas. Especificamente, as pessoas com lípidos elevados no sangue, açúcar elevado no sangue, viscosidade elevada no sangue, tensão arterial elevada, idade elevada (>50 anos), stress elevado no trabalho e baixos níveis de exercício físico correm um risco elevado de aneurisma, especialmente as pessoas de meia-idade e idosas que fumam e bebem muito.  Com uma população potencial tão grande, porque é que não há preocupação suficiente com os aneurismas? A razão para isto é que os aneurismas são relativamente discretos, desenvolvendo-se sempre em silêncio, e a maioria não causam sintomas óbvios e são frequentemente ignorados. Um número significativo de aneurismas é descoberto por acaso durante um exame físico ou durante um exame de outros órgãos do abdómen. Os factos dizem-nos que é sempre perigoso brincar ao ‘sonolento’. Quando os doentes com aneurisma da aorta abdominal apresentam dores abdominais significativas, o aneurisma expandiu-se frequentemente para comprimir órgãos ou tecidos adjacentes e a intervenção cirúrgica é o único meio eficaz de controlo; se houver dor abdominal súbita e grave, é provável que seja um precursor de uma ruptura e é necessária uma cirurgia urgente para prevenir e parar a hemorragia. A ruptura repentina de um aneurisma pré-insidioso apanha frequentemente as pessoas de surpresa e apanha-as desprevenidas, com 1 em cada 3 pacientes a morrer de perda de sangue a caminho do hospital.  Por conseguinte, é particularmente importante estar consciente dos aneurismas e fazer um bom trabalho de prevenção e detecção precoce dos aneurismas.  Prevenir os aneurismas significa controlar os factores de risco associados que influenciam a sua ocorrência, e a prevenção precoce pode ser conseguida de três maneiras.  Em primeiro lugar, manter a boca fechada, ou seja, deixar de fumar e beber e comer com sensatez. A nicotina dos cigarros e o excesso de álcool podem estimular os nervos autónomos do organismo, provocando espasmos nos vasos sanguíneos e levando ao aumento da pressão arterial, e ambos também afectam o metabolismo lipídico e aceleram o endurecimento dos vasos sanguíneos. Portanto, para manter vasos sanguíneos saudáveis, é imperativo parar de fumar e beber. Além disso, uma dieta não científica a longo prazo, tal como o consumo frequente de alimentos ricos em gorduras, a ingestão picante ou a sobrealimentação, pode afectar directa ou indirectamente o desenvolvimento normal dos vasos sanguíneos. É importante saber que uma nutrição equilibrada e razoável é a garantia dos vasos sanguíneos jovens. Por conseguinte, é importante desenvolver hábitos alimentares científicos. Especialmente para pessoas de meia-idade e mais velhas com mais de 50 anos, é importante controlar estritamente a quantidade de gordura ingerida, e é melhor ter refeições regulares e comer mais alimentos que ajudem a manter os vasos sanguíneos jovens, tais como couves, aipo, espinafres, batatas doces, maçãs, uvas, sardinhas e assim por diante. Além disso, para pessoas com condições tais como hipertensão, diabetes e hiperlipidemia, é importante controlar activamente estas doenças subjacentes para prevenir o aparecimento de aterosclerose.  Em segundo lugar, gerir a sua mente, ou seja, abster-se de raiva e relaxamento. O impacto de factores emocionais e psicológicos nos vasos sanguíneos não deve ser subestimado. A tensão mental pode causar a contracção da íntima dos vasos sanguíneos humanos e acelerar o envelhecimento dos vasos sanguíneos. O trabalho desgastante a longo prazo, o excesso de trabalho, bem como as pessoas impacientes e irritáveis causarão frequentemente a “velhice” do corpo, tornando-se uma elevada incidência de doença cerebrovascular. Por conseguinte, é importante combinar trabalho com descanso e relaxamento. De certa forma, o descanso é também uma forma de trabalhar, e os benefícios para a saúde trazidos pelo descanso oportuno são muito maiores do que os benefícios económicos de trabalhar horas extraordinárias. Além disso, é importante manter o seu humor tão relaxado quanto possível e evitar o stress emocional para criar uma atmosfera relaxada para o crescimento dos vasos sanguíneos. “Um sorriso faz dez anos menos”, e este “menos” inclui naturalmente os vasos sanguíneos.  Finalmente, mexa as pernas com mais frequência, ou seja, faça exercício físico adequado. Estudos demonstraram que o exercício físico pode aumentar os níveis de HDL no corpo, que pode transportar gordura no sangue para o fígado para o metabolismo a tempo de evitar a ocorrência de aterosclerose. Além disso, o exercício também pode promover a formação de microcirculação e melhorar a tolerância do corpo. É portanto aconselhável fazer exercício durante meia hora todos os dias, tais como caminhar, nadar e escalar, e exercício moderado antes das refeições terá um melhor efeito na protecção dos vasos sanguíneos. Um estudo descobriu que dar uma caminhada mais longa antes de saborear uma refeição gordurosa e gordurosa era eficaz para reduzir os danos causados pela gordura ao funcionamento dos vasos sanguíneos.  Para além da prevenção activa precoce, é também aconselhável ter exames médicos regulares para ajudar na detecção precoce de aneurismas da aorta abdominal. Em particular, as pessoas com mais de 50 anos com obesidade, hipertensão, hiperlipidemia, diabetes e inactividade física crónica devem ter ultra-sons vasculares regulares. O ultra-som pode detectar aneurismas com mais de 3cm de diâmetro e pode dar aviso prévio.  Embora os aneurismas não sejam verdadeiros tumores, podem muitas vezes matar uma pessoa quando se tornam violentos. Por isso, devemos prestar-lhes atenção, prestar-lhes atenção como os tumores, estar alerta, fazer um bom trabalho na prevenção e detecção precoce, preveni-los antes que aconteçam e evitar que brotem, de modo a manter a saúde das nossas passagens de vida!