Não há muito tempo, um homem de 26 anos teve uma hemorragia espontânea ocasional das suas gengivas durante mais de 1 mês. Devido à sua agenda atarefada, ele tirou um fim-de-semana de férias para ir a um hospital local para um tratamento de limpeza dentária. No dia da limpeza, desenvolveu uma hemorragia extensa a partir de toda a sua gengiva, e à meia-noite do mesmo dia, foi ao departamento de medicina dentária de urgência do hospital para estancar a hemorragia. O médico utilizou pensos hemostáticos como a renina paga e a solução de Mentol, e a pressão para parar a hemorragia foi ineficaz, que foi posteriormente interrompida com um tampão periodontal mais pó hemostático. Considerando o carácter não-inflamatório e de hemorragia extensa das gengivas do paciente, foi solicitada uma consulta de hematologia para investigar a causa e a leucemia aguda precoce foi confirmada por testes laboratoriais. A hemorragia gengival é uma condição comum nas clínicas dentárias e as suas causas podem ser divididas em duas categorias: factores locais e doenças sistémicas. As causas locais são: 1. a cavidade na parte cervical do dente não é preenchida a tempo, e é permitido desenvolver-se sob a margem da gengiva, formando uma cavidade castanha-escura, porque a sua borda é desarrumada e afiada, estimula frequentemente a gengiva, levando a úlceras gengivais e hemorragias. 2.The o factor mais comum é a estimulação calculista porque o cálculo ligado ao pescoço dos dentes estimulará muitas vezes constantemente as gengivas, causando inflamação e hemorragia gengival. 3, seguido de doença periodontal Devido às lesões dos tecidos à volta dos dentes, as gengivas tornam-se edematosas e inflamadas, os capilares expandem-se e ficam congestionados, e quando encontram estímulos como mastigação ou escovagem inadequada, causam frequentemente sangramento das gengivas. A hemorragia das gengivas causada pelas lesões locais acima mencionadas pode ser interrompida através do tratamento imediato das lesões locais e da redução da inflamação. É importante notar que certas doenças sistémicas também podem causar hemorragias gengivais, tais como leucemia aguda e crónica, hemofilia (doença de deficiência do factor de coagulação), cirrose hepática e hipersplenismo, o que pode levar a uma baixa coagulação do sangue. Por conseguinte, aqueles que continuam a ter gengivas a sangrar mesmo após a remoção de irritantes locais e tratamento anti-inflamatório devem dirigir-se ao departamento de hematologia para mais investigações a fim de esclarecer a causa e fornecer tratamento atempado para evitar diagnósticos errados e maus tratos.