A cirurgia é considerada um tratamento eficaz para as metástases pulmonares do cancro colorrectal

  Em 1944, Blalock relatou o primeiro caso de ressecção cirúrgica bem sucedida de metástases pulmonares de cancro colorrectal, que foi pioneira no tratamento cirúrgico de metástases pulmonares de cancro colorrectal, e desde então muitas unidades também relataram o tratamento cirúrgico bem sucedido de metástases pulmonares de cancro colorrectal. Desde então, muitas unidades relataram o tratamento cirúrgico bem sucedido das metástases pulmonares do cancro colorrectal. Actualmente, a ressecção cirúrgica é considerada o único tratamento eficaz para metástases pulmonares isoladas, e com a acumulação de experiência no tratamento cirúrgico, mais especialistas em cirurgia acreditam que o tratamento cirúrgico é recomendado desde que as metástases pulmonares possam ser completamente ressecadas, mesmo que as metástases sejam múltiplas. De acordo com a literatura, a taxa de sobrevivência de 5 anos de tratamento cirúrgico pode atingir 22,0% a 48,0%. No entanto, as metástases pulmonares do cancro colorrectal são maioritariamente acompanhadas por metástases de outros locais, e apenas 1% a 2% dos doentes têm metástases pulmonares ressecáveis. Em 1965, Thomford et al. definiram as indicações para metástases pulmonares: 1. os doentes devem ser capazes de tolerar o tratamento cirúrgico; 2. o cancro primário foi controlado; 3. não existem metástases de outros locais; 4. as metástases pulmonares estão confinadas aos pulmões na radiografia.  Em 2009, o NCCN propôs os seguintes critérios para a indicação de cirurgia para metástases pulmonares de cancro colorrectal: 1) ressecção completa da lesão e preservação da função pulmonar adequada com base na anatomia e extensão da invasão da lesão; 2) o cancro primário foi radicalmente ressecado; 3) as metástases extrapulmonares ressecáveis não são uma contra-indicação absoluta à ressecção das metástases pulmonares; 4) a recorrência de metástases pulmonares em alguns doentes ainda pode ser considerada para cirurgia Tratamento.