A síndrome de Meniere foi descoberta em 1861 quando o Dr. Meniere, também conhecido como Merrière, realizou uma autópsia aos órgãos de equilíbrio e descobriu alterações patológicas anormais nos órgãos de equilíbrio, aumento da pressão, dificuldade de circulação e incapacidade de manter os níveis de fluidos. Em sua honra, as pessoas associaram desde então este tipo de vertigens ao nome do Dr. Meniere, e desde então tem sido chamado de síndrome de Meniere.
A síndrome de Meniere é uma doença do ouvido interno caracterizada pela acumulação de líquido no vago membranoso. A principal manifestação clínica da doença é a vertigem súbita, zumbido, surdez ou nistagmo, com episódios distintos de vertigens e períodos intermitentes. A maioria dos pacientes é de meia-idade e não há diferença significativa entre os sexos, com o primeiro episódio a ocorrer antes dos 50 anos de idade em cerca de 65% dos pacientes.
Os sintomas da síndrome de Meniere variam de pessoa para pessoa, mas os principais sintomas da fase de ataque são: o ataque é súbito e pode ocorrer em qualquer altura, mesmo depois de dormir. O sintoma mais comum é a sensação de que a casa ou os objectos circundantes estão a girar quando os olhos estão abertos, ou que o corpo está a girar quando os olhos estão fechados, e que a vertigem pode ser tão intensa que o paciente cai subitamente ao chão. A maioria dos pacientes está deitada de olhos fechados e têm medo de virar a cabeça ou o corpo. A maioria dos doentes experimenta zumbido unilateral e surdez durante o ataque, mas alguns têm ataques bilaterais. Cerca de 25% dos doentes têm zumbido e surdez antes do ataque e piora após o ataque.
Os restantes 25% desenvolvem tinnitus ou surdez gradualmente após o ataque. A surdez é de natureza neurológica e o zumbido é agravado pela intensidade do ataque. O ataque é frequentemente acompanhado por uma série de sintomas como o medo de abrir os olhos, náuseas, vómitos, palidez, suor, mesmo diarreia, e tensão arterial baixa na maioria dos casos. Alguns pacientes têm uma dor de cabeça; geralmente o paciente está consciente.
Existem duas formas de períodos intermitentes: um em que a vertigem e os sintomas que a acompanham desaparecem subitamente, e outro em que a vertigem se transforma gradualmente em vertigem e diminui gradualmente. A duração do intervalo na doença de Meniere varia de meses a anos, com cada ataque e o seu grau a variar. E a audição diminui gradualmente à medida que o número de ataques aumenta, acabando por levar à surdez.
A síndrome de Meniere é uma doença não-inflamatória de início súbito do labirinto com sintomas de vertigem, surdez, zumbido e por vezes uma sensação de entupimento no ouvido afectado. A causa é desconhecida e não há diferença significativa na incidência entre homens e mulheres. Existem muitas teorias sobre a causa da doença, mas ainda não há uma conclusão definitiva, tais como disfunção autonómica causada por reacções metabólicas, distúrbios endócrinos, deficiências vitamínicas e factores psiconeurológicos, o que leva a disfunção do nervo vascular e aumento da permeabilidade capilar, resultando na acumulação de fluidos no vagus membranoso, na expansão da cóclea e do balão, e na estimulação da cóclea e dos receptores vestibulares, causando uma série de sintomas clínicos tais como zumbido, surdez e vertigens. Os sintomas podem ser aliviados sem tratamento, embora possam repetir-se com intervalos variáveis entre episódios, mas também há episódios que não se repetem.
A vertigem é um início súbito de intensa vertigem rotacional, muitas vezes sem aura, muitas vezes acordando de um sono sonhador ou pela manhã. Os pacientes queixam-se de objectos que giram à sua volta e sentem-se a girar no espaço quando fecham os olhos. O paciente encontra-se frequentemente numa posição forçada e tem medo de se mover, pois o movimento pode agravar a vertigem. O paciente está claramente consciente durante o início do ataque. Durante o ataque há náuseas, vómitos, suores frios, rosto pálido e uma queda na pressão sanguínea. Após algumas horas ou dias, os sintomas de vertigens desaparecem gradualmente.
Deficiência auditiva A audição é uma surdez neurossensorial flutuante. Após os primeiros sintomas de vertigem terem diminuído, a audição pode ser restabelecida na sua maioria ou completamente. Alguns pacientes também têm hipersensibilidade a sons agudos.
O tinnitus é um tinnitus de alta intensidade que pode variar em gravidade e pode ser pior antes do início do ataque, mas pode desaparecer gradualmente quando o ataque parar.
4. uma sensação de entupimento na cabeça e no ouvido do mesmo lado. A maioria dos doentes tem este sintoma ou sente que a sua cabeça é pesada.
A síndrome de Meniere pode ser dividida em oito tipos, e a classificação é um guia importante para o diagnóstico e tratamento.
O tipo comum, em que vertigens, zumbidos, náuseas, vómitos e suores ocorrem em conjunto, é também conhecido como o tipo comum.
2.First tipo tinnitus, onde o tinnitus ocorre antes de outros sintomas, durante meses ou semanas ou anos.
3.Heavy tipo tinnitus: o tinnitus manifesta-se fortemente. Quando ocorre tinnitus, a vertigem é propensa a atacar, e quando a vertigem se manifesta fortemente, o mesmo acontece com o tinnitus. Quando a vertigem é tratada, o tinnitus ainda não está bem, e a vertigem é susceptível de se repetir.
4.No tipo tinnitus. Se não houver tinnitus para mais de 5 episódios de vertigens, chama-se tinnitus tipo tinnitus.
5. o tipo de surdez súbita ocorre quando a membrana se rompe durante o ataque de vertigens devido à pressão extrema. A surdez é mais – lado a lado ou, em alternativa, bilateral. O tratamento precoce da surdez é ideal.
6, Tipo de vertigem retardada, flutuante, neurológica, zumbido progressivo, perda de audição, (sem vertigem durante um curto período de tempo) repetida durante vários anos ou mesmo 20 anos antes do aparecimento da vertigem.
7.Hidden tipo tinnitus, a aparência do paciente não mostra tinnitus, mas há uma sensação de bloqueio, entupimento, coceira e ligeira dor no ouvido, isto é um tipo oculto de síndrome de Meniere sem tinnitus.
8. o tipo de estado vertiginoso, em que o paciente está num estado de vertigem durante mais de três episódios num mês, é chamado tipo de estado vertiginoso, também conhecido como pesado.
O tipo de surdez súbita é uma surdez súbita causada pela ruptura súbita de uma determinada parte vagal da membrana devido à pressão extra da parte vagal da membrana. O tratamento precoce com vertigens Neelkamp pode restaurar a audição. Além disso, o tipo de zumbido pesado não é eficaz para prevenir a recorrência se a vertigem for curada sozinha, mas se o zumbido não estiver curado. O tipo de estado vertiginoso é a forma mais pesada da síndrome de Meniere. Tem um impacto significativo sobre o organismo e é perigoso. A ênfase no tratamento deve ser acompanhada por cuidados intensivos.