A tosse e a tosse da expectoração verde está mais frequentemente associada a uma infecção bacteriana purulenta no corpo. O tipo mais comum de bactérias purulentas é a Pseudomonas aeruginosa, que é relativamente virulenta e pode facilmente levar à bronquite, pneumonia e mesmo ao abcesso pulmonar. Neste caso pode escolher antibióticos sensíveis contra Pseudomonas aeruginosa, tais como aminoglicosídeos, incluindo gentamicina e tobramicina. Cefalosporinas, tais como ceftazidima e cefoperazona sulbactam sódio, também podem ser escolhidas. Combinações de quinolonas como a lomefloxacina, fleroxacina e levofloxacina também podem ser utilizadas.