A menstruação irregular é um termo geral que inclui menstruação precoce, menstruação atrasada, menstruação irregular, menstruação excessiva, menstruação escassa e amenorreia. A maioria das perturbações menstruais associadas a mulheres obesas caracterizam-se por menstruação tardia, geralmente por mais de 7 dias ou uma vez de poucos em poucos meses, e diminuição gradual do fluxo menstrual até à amenorreia. Algumas pessoas obesas são mesmo incapazes de ter filhos, tal como na síndrome do ovário policístico. Acredita-se geralmente que a obesidade está relacionada com hábitos de vida. A maioria das pessoas gordas tem um forte apetite, adora comer doces e alimentos gordurosos, não gosta de fazer exercício físico e tem prisão de ventre crónica. Isto resulta numa distribuição excessiva de gordura e aumento de peso devido à acumulação de calorias a longo prazo. A obesidade não só leva a anormalidades no metabolismo de gordura e açúcar, mas também causa perturbações na secreção de hormonas sexuais. A maioria das pacientes obesas do sexo feminino tem hiperleptinemia e resistência à leptina, hiperinsulinemia e resistência à insulina, e hiperandrogenemia, que em conjunto levam a menstruação irregular, anovulação crónica e mesmo infertilidade. A redução do peso é um tratamento importante para pacientes obesas com distúrbios menstruais. Estudos demonstraram que uma redução de 5-10% no peso corporal pode levar a uma redução na gordura visceral de cerca de 30%, e espera-se que uma redução de 5% no peso corporal restabeleça a menstruação até à ovulação e mesmo a possibilidade de gravidez.